秋天手脱皮，燥气伤肺！这张清代老方，养肺治脱皮，值得品味

（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。）

本文理论依据：《中医药学高级丛书·方剂学》

你好，我是中医人，文君然。

今天这篇文字，我想和你聊聊，入秋以后，手掌脱皮这个事儿。

我给你说个简单的医案故事。

话说有这么一个女子，当时年纪是36岁。

这个人，大概从26岁开始，只要到秋天，肯定手掌脱皮。平时，虽然也有脱皮，但是利用维生素类药物，或者用一些外用药膏，她的症状就会缓解。唯独到了秋季，她无论用啥都不行，两只手不断脱皮。

总这样下去，不是办法呀。所以，此人最后准备投中医治疗。

刻诊，见患者舌红脉数，口干心烦，手掌和十指的皮肤层层剥脱，如鱼鳞一般，而且特别瘙痒，干巴巴、皱巴巴的。

这时候，医家给用了一张方子，什么呢？就是沙参麦冬汤。

沙参麦冬汤，源于《温病条辨》。它的基本配伍，就是沙参9克，玉竹6克，生甘草3克，冬桑叶4.5克，麦冬9克，生扁豆4.5克，天花粉4.5克。

所有这些，水煎服。

结果如何？患者服用8剂以后，手掌皮肤基本就恢复原状了。10年的苦恼，一扫而光。

这是在1988年，于《河南中医》上刊发的医案。

现在，我来说说这背后的道理。

你看这个人，舌红脉数，口干心烦，这一看就是啥状态啊？阴虚啊。阴虚，有虚热，所以有上述表现。

在我们中医的理论中，肺主皮毛。假设一个人肺阴不足，肺就不能布散津液给皮毛，我们的皮肤就会跟着缺乏水分，从而脱皮。

这里有一个细节，就是患者每到秋季症状加重。为什么啊？因为秋季五行属金，应于肺。秋天干燥的气候，会直接伤到肺阴。故而，此患的手掌脱皮，一到秋天就严重。

这个时候怎么办啊？肯定是要滋补阴津啊。我们看当时医家用的配伍——沙参麦冬汤。

沙参9克，玉竹6克，生甘草3克，冬桑叶4.5克，麦冬9克，生扁豆4.5克，天花粉4.5克。

这张配伍，是中医标准的清养肺胃、生津润燥的配伍。其中的沙参、玉竹、麦冬、天花粉，能滋补肺胃之阴。桑叶，可以清肺润燥。滋补阴液之品用得多，恐怕会妨碍脾胃的运化，所以加一个生扁豆，来健脾助运。

这就是基本意图。当然，我这说得非常简单。很多妙处，我来不及多说。这就得由你自己来认真学习、领悟了。

总而言之，当患者肺阴不足的问题得到改善以后，她的手掌，就不会在秋季脱皮了。

眼下，正值秋季。我不清楚，有多少人，还是被皮肤干燥、脱皮困扰着。

实际上，皮肤的这类问题，我们中医人一般都考虑从滋补阴液入手。肾阴虚的，滋补肾阴。肺阴虚的，滋补肺阴。至于说怎么补，补哪里，我们就需要辨证施治。因此，我希望有这方面困扰的朋友，能积极地看中医，在中医师辨证指导下来调治。沙参麦冬汤，确实可用，但不见得人人适合。沙参麦冬汤的基本主治症候，就是脉象细数，舌红少苔，有的咽干口渴，有的身体发热，有的还会干咳少痰。这样的人，若伴发手掌干燥脱皮，是很正常的。

好了。这个事儿，我就说这么多吧。文老师感谢你的阅读。