脑卒中急救如何才正确?怎样降低脑卒中的复发

有的卒中病人在早晨醒来手脚即不能动或不能说话。最早表现常常是突感头痛,伴呕吐、嗜睡、昏睡甚至昏迷不醒,有的病人半身不遂,口眼歪斜,流口水,喝水呛咳,说话不清楚等。还有一些病人可出现抽搐、大小便失禁等。在家中如遇到上述情形,亲属或者同事千万不要惊慌。因为此时处理是否及时、正确,与病情愈后密切相关。

较常见的错误处理有:

惊慌失措—缺乏对脑血管病的认识,一遇到紧急情况,或惊叫,或悲哭,茫然不知所措。

野蛮搬运—有的病人家属为“抓紧”时间,抱起病人或背扛起病人就往医院跑,殊不知,这样的运送方式往往会加重病情。

错误应付—只顾及喊人回来帮忙或忙着把病人搬上床,还有的人盲目给病人喂水或饮料。

舍近求远—脑卒中病人早期处理一刻千金,必须分秒必争,有的家属只顾到有名气的医院而延误抢救时间。

掌握正确的应急措施

正确急救对减少合并症,维持生命体征,防止病情加重,争取时间,进一步救治是十分重要的。

1。初步判断为脑血管意外以后,应使病人仰卧,头肩部稍垫高,头偏向一侧,防止痰液或呕吐物回吸入气管造成窒息。如果病人口鼻中有呕吐阻塞,应设法抠出,保持呼吸道通畅。

2。解开病人领口扭扣、领带、裤带、胸罩、如有假牙也应取出。

3。如果病人是清醒的,要注意安慰病人,缓解其紧张情绪。宜保持镇静,切勿慌乱不要悲哭或呼唤病人,避免造成病人的心理压力。

4。打电话给急救中心或者医院神经专科,寻求帮助,必要时不要放下电话,询问并听从医生指导进行处理。

5。可以做一些简单的检查:如用手电筒观察病人双侧瞳孔是否等大等圆;如有可能应测量血压,如超过150毫米汞柱(收缩压),可以给病人舌下含服心痛定1片(10毫克。)

6。有条件者呼叫救护车来运送病人。若自行运送,在搬运病人时正确的方法时:2-3人同时用力,一人托住病人头部和肩部,使头部不要受震动或过分扭曲,另一人托住病的背部及臀部,如果还有一人,则要托起病人腰部及双腿,三人一起用力,平抬病人移至硬木板床或担架上,不要在搬运时把病人扶直坐起,勿抱、拖、背、扛病人。

7。在没有医生明确诊断之前,切勿擅自作主给病人服用止血剂、安宫牛黄丸或其他药物。

8。脑卒中致残、致死率的一个很大原因,是患者就医不及时。因此一定要把我脑卒中的黄金救治时间,在4.5个小时内对患者进行急救。因为脑细胞一旦没有供血,会很快坏死;如果能及时在脑细胞死亡前消除血栓异物,打通脑部供血通路,就能挽回患者的健康和生命。

降低脑卒中的复发可以怎么做?

已经发生脑卒中的患者,面临的主要问题是如何改善症状,同时防止脑卒中的复发。降低复发、降低病死病残率也是脑卒中二级预防的目标。脑卒中二级预防的主要措施有两个,一是控制危险因素,另一个是可靠持续的药物治疗。脑卒中二级预防应着重注意以下几大方面:

1。合理使用抗高血压药物:高血压是动脉硬化的第一危险因素。高血压可加快、加重动脉硬化发展的速度和成都,血压越高,脑卒中复发的机会越大。有效降压治疗可预防心脑血管病的复发。一般来说,血压应控制在140/90mmHg以下,糖尿病患者的血压应控制在130/80mmHg以下。

2。服用抗血小板药物:例如阿司匹林等药物,能够抗血小板凝集和释放,改善前列腺素与血栓素A2的平衡,预防血栓形成。大量循证医学证据表明,对于既往发生过缺血性卒中的患者,抗血小板治疗特别是使用阿司匹林可以防治约25%的严重血管事件。

3。服用调节血脂药物:血脂异常使得血液黏稠,血流缓慢,供应脑的血液量减少,血管内皮受损,沉积在血管壁形成粥样硬化斑块,直接导致心脑血管疾病的发生和发展。已患脑卒中者低密度脂蛋白胆固醇应控制在2.59mmol/L以下或使降幅达到30%至40%。

4。二级预防提倡“双有效”,即有效药物、有效剂量。吃吃停停是脑卒中二级预防的禁忌

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