临诊碎玉《伤寒论》第8条

第8条 太阳病，头痛至七日以上自愈者，以行其经尽故也；若欲作再经者，针足阳明，使经不传则愈。（8）

提要：太阳病的病期、自愈之理及预防再经的治法。

(1)太阳病，头痛至七日以上自愈者，……故也：“头痛”在此代表太阳病；“行其经尽”指太阳本经自然病程已经结束，全句意为太阳病七日以上自愈的，是本经自然病程已经结束的缘故。《易经·復卦》有“反复其道，七日来复”的卦辞，意思是天地间阳气的消长是以七日为一循环周期的，而天人相应，故人体的生理活动和病理变化也有七日节律。太阳病七日以上，正是本经阳气来复的时候，故是正胜邪却而病自愈的良好时机。因此，七日亦可看作太阳病的自然病程，仲景则称“行其经尽”。

(2)欲作再经：即邪气欲传他经，太阳病七日如不愈，则反映邪气较盛，虽有阳气来复，但不足以祛邪外解，就有内传他经的可能。

(3)针足阳明，……则愈：针刺足阳明的穴位。注家有人主张刺足三里穴，有人主张刺趺阳脉穴，但总以足阳明经脉上的穴位为是。阳明为水谷之海，三阳之屏障，通过针刺，使其经气流通，抗邪之力增强，故有预防传变的作用。

释义：疾病均有其发生、发展、康复的过程，太阳病若不传经恶化，一般七日可愈。若不愈，是邪有传阳明的趋势，预防的方法，可刺足阳明经三里穴，以泄其邪热，则可不传而愈。

本条要结合4、5条来理解，第4条是传经的表现，第5条是判定疾病不传的条文。第8条是疾病没有传经并且自愈的时间和症状表现，以及结合针灸预防疾病传经的方法。

历代各家注：

清·柯琴《伤寒来苏集》旧说伤寒日传一经，六日至厥阴，七日再传太阳，八日再传阳明，谓之再经。自此说行，而仲景之堂无门可入矣。夫仲景未尝有日传一经之说，亦未有传至三阴而尚头痛者。曰头痛者，是未离太阳可知；曰行，则与传不同；曰其经，是指本经而非他经矣。发于阳者七日愈，是七日乃太阳一经行尽之期，不是六经传变之日。岐伯曰“七日太阳病衰，头痛少愈，”（见《素问·热论》）有明证也。故不曰传足阳明，而曰欲再作经，是太阳过经不解，复病阳明而为并病也。针足阳明之交，截其传路，使邪气不得再入阳明之经，则太阳之余邪亦散，非归并阳明，使不犯少阳之谓也。本论传经之说，惟见于此。盖阳明经起于鼻頞，旁纳太阳之脉，故有传经之义。目疼、鼻干，是其症也。若脚挛急，便非太阳传经矣。阳明经出大指端内侧，太阳经出小指端外侧，经络不相连接。十二经脉，足传手，手传足，阳传阴，阴传阳，与伤寒之六经先阳后阴，先太后少之次第迥别。不知太阳传六经，阳明传少阳之说何据乎？细审仲景转属、转系、并病、合病诸条，传经之妄，不辨自明矣。