新编辨证歌诀

（二） 肺气虚

肺气不足伤肺气，

它脏虚弱肺受累。

气短懒言喘无力，

自汗面白脉虚极。

补益肺气重用芪，

选方可用保元医。

[注释]

肺气不足是脏腑受损或它脏之病累及所致。其临床表现为：气短懒言，喘而无力，自汗，面色苍白，脉虚。治法：补益肺气，重用生芪起到补气之功。方剂可选用保元汤加减。

[按语]

本证见于现代医学的慢性支气管炎、肺气肿、肺结核等疾病中有其症候者。

本证的病因：肺的功能减弱，往往由慢性咳嗽，久咳伤气，是肺气日渐虚弱而成。另外，由于其他病变影响亦不少见，最常见的是脾气虚衰,不能运化水谷精微上荣于肺，则肺气日衰而致气虚。其他如心气虚，肾气虚，也可致肺气虚。

本证的临床表现：气短懒言，喘而无力，声音低微，或语言断续无力，稍用力气则气虚而喘,周身乏力，自汗出，面色恍白，舌质淡嫩，脉虚弱。

本证的病机：因为肺主气，司呼吸，肺气虚故咳喘无力，气短懒言，声音低微，动则尤甚。《景岳全书》“虚喘者，气短而不续……虚喘者慌张气怯，声低息短，惶惶然若气欲断，提之若不能升，吞之若不相及，劳动则甚，而为急促似喘，但得引长一息为快也”。肺合皮毛，主宣发卫气，肺气虚则卫气不固，故自汗。气虚血不能上荣，故面色恍白，周身乏力，舌脉均属气虚之证。

本证的治疗原则：补益肺气。

常用药物：

补肺药：黄芪、太子参、党参、人参、白术。

常用方剂：保元汤加减：黄芪、党参、炙甘草、肉桂、五味子。

加减法：自汗加浮小麦、麻黄根；易患外感，反复发作者加白术、防风；痰多声浊者加半夏、茯苓、冬花、桔梗。如心、肾、脾之虚而致肺气虚者用药尚须兼固。