剧痛类疾病

以脉沉微、四肢冷为特征的疾病

脉沉微，四肢冷，多见于心力衰竭、各种休克等。附子多配干姜、甘草，方如四逆汤。四逆汤是传统的强心升压剂。擅用四逆汤的后世名医，有称之为“火神派”的西南名医，如吴佩衡、范中林等。四逆汤适用于虚寒证，此证的出现多有极度疲劳、寒冷刺激、高热持续、严重的腹泻、呕吐、大出血等诱因，患者出现面色无光泽，神情淡漠，血压下降、四肢冰冷，或有冷汗，脉象微弱微细等临床表现。

四逆汤临床上多加味使用。常用的加味法有：

——加人参，名四逆加人参汤，适用于冷汗多，或大出血者。

——加肉桂、桂枝、龙骨、牡蛎等，适用于心动悸、冷汗出、脉象空大者。

——加人参、麦冬、五味子，适用于气喘汗多舌红嫩者。

——加人参、白术，即后世附子理中汤。适用于虚寒腹泻。

——加黄连，用于寒热夹杂的痢疾肠炎。

——加茵陈，用于阴黄。

剧痛类疾病

附子有明显的止痛作用，其配伍不同，所治疗的疼痛也不同。

1、配细辛、麻黄，方如麻黄附子细辛汤。适用于急性腰扭伤、腰椎间盘脱出等引起的腰痛。2、配芍药，方如芍药甘草附子汤、真武汤。适用于坐骨神经痛、腰椎间盘突出、脉管炎等引起的腰腿痛。

3、配桂枝等，方如桂枝加附子汤。适用于关节疼痛。

4、配细辛、大黄，方如大黄附子汤。可用于肿瘤疼痛、胆绞痛、肾绞痛等。

5、配大黄、干姜、肉桂、人参，方如温脾汤。可用于不完全性肠梗阻引起的腹痛。