中医内科学——咳嗽痰湿蕴肺——二陈平胃散合三子养亲汤——阴阳解析

二陈平胃散合三子养亲汤——阴阳解析


咳嗽痰湿蕴肺证候:

咳嗽反复发作,咳声重浊,痰多,因痰而嗽,痰出咳平,痰粘腻或稠厚成块,色白或带灰色,每于早晨或食后则咳甚痰多,进甘甜油腻食物加重,胸闷,脘痞,呕噁,食少,体倦,大便时溏,舌苔白腻,脉象濡滑。

治法:燥湿化痰,理气止咳

二陈平胃散:《症因脉治》

制半夏、茯苓、陈皮、甘草、制苍术、厚朴各6g。

水煎服。

二陈平胃散,具有消积宽中,化痰止咳之功效。

三子养亲汤:《皆效方》

紫苏子、白芥子、莱菔子各9g。

上药各洗净,微炒,击碎。看何证多,则以所主者为君,余次之。

三子养亲汤 ,为祛痰剂,具有温肺化痰,降气消食之功效。

解析:


阳性药:法半夏、陈皮、厚朴、苏子、白芥子、苍术

平性药:茯苓、甘草、莱菔子

阴性药:

君药:半夏

半夏:辛,温。有毒。归脾、胃、肺经。燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结。

陈皮:辛、苦,温。归脾、胃、肺经。理气和中,燥湿化痰,利水通便。

厚朴:苦、辛,温。归脾、胃、肺、大肠经。燥湿,行气,消积,平喘。

紫苏子:辛,温。归肺、胃、大肠经。降气消痰,止咳平喘,温中开胃,宽肠润便。

白芥子:辛,温。归肺经。温肺祛痰,利气散结,通络止痛。

苍术:辛、苦,温。归脾、胃经。燥湿健脾,辟秽,祛风湿。

茯苓:甘、淡,平。归心、脾、肾经。利水渗湿,健脾,安神。

甘草:甘,平。归心、脾、肺、胃经。补脾益气,润肺止咳,清热解毒,缓解止痛,缓和药性。

莱菔子:辛、甘,平。归脾、胃、肺经。消食除胀,降气化痰。

阳性药物多,没有阴性药物,以阳性药物为主,针对寒证;君药以降逆化痰为主,针对实多虚少;太阳阳明合病。

方剂中,半夏、苍术、茯苓,降逆燥湿;紫苏子、莱菔子,降气消痰;陈皮、厚朴、白芥子,行气化痰;甘草,调和诸药。

诸药合用以降逆燥湿为主,降气、行气化痰为辅。适用于脾湿生痰,上渍于肺,雍遏肺气者。

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