甘草泻心汤的组成与功效作用、加减
【组成用量】
甘草12g,半夏10g,人参、干姜、黄芩各8g,黄连4g,大枣5枚。
【服用方法】
水煎服。
【功效作用】
方用炙甘草、人参、大枣补益胃气;半夏、黄芩、干姜、黄连辛开苦降,降逆消痞。全方消补兼施,共呈益气和胃,降逆消痞之功效。主要用于治疗伤寒中(伤)风表证,而误用攻下,以致胃虚成痞,或脾胃虚弱,痞利俱甚之病证。
本方具有调和胃肠功能,健胃、抑菌、消炎,增强免疫功能等作用。
【辨治病证】
中医临床运用以气虚无力,脘腹痞闷为其汤证之要点。
本方适用于治疗急性胃肠炎、胃及十二指肠溃疡、白塞氏综合征、胃虚便秘等病证。而必须症见胃脘痞满,干呕、心烦不得安,泄泻、完谷不化,腹鸣、舌质淡、苔黄腻、脉弦数,重按无力者之病人。
【现代运用与主治疾病】
1.白塞病(湿毒阻络型)治宜清热解毒,化湿通络。
以本方去人参、干姜、大枣,加忍冬藤15g,玄参、连翘各10g为主治方。若阴虚低热者,加银柴胡、地骨皮各10g。阴虚甚者,加女贞子、生地各15g。溃疡红肿甚者,加生薏米15g,黄柏10g。
2.消化性溃疡(寒热夹杂、脾胃失调型)治宜辛开苦降,寒热平调。
以本方加淮山药10g,竹茹6g为主治方。
若口干渴欲饮者,加白芍、天花粉。舌苔厚腻者,加苍术、厚朴。脘腹痞胀者,加陈皮、枳实。大便干结者,加郁李仁、瓜蒌仁。
【随证加减】
1.饮食不香者加藿香、佩兰、山楂。
2.咽喉溃烂者加升麻、人中白。
3.口鼻出气灼热者加生石膏、知母。
4.湿盛者加白茯苓、薏苡仁、芡实。
5.五心烦热者加胡黄连、山栀子。
6.眼红耳赤者加赤芍、龙胆草、桑叶。
7.口渴者去半夏,加天花粉。
8.大便秘结者加制大黄。
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