面部痤疮最佳治疗方法

系统治疗一般用于中重度的痤疮或者外用药物无效的患者。部分系统治疗药物会导致胎儿畸形，因此，妊娠期女性应避免采取系统治疗，系统治疗均需在医生指导下服药。常用系统治疗药物如下：抗生素中重度的痤疮患者首选的系统治疗。但抗生素容易引起痤疮丙酸杆菌及非痤疮丙酸杆菌耐药。因此，规范抗菌药物的选择及疗程，或联合其他疗法，对提高疗效及预防耐药性十分重要。异维生A酸目前最有效的抗痤疮类药物，无禁忌症的痤疮患者可尽早服用。异维生A酸可减少油脂分泌，抑制异常角化和黑头粉刺形成，并抑制痤疮丙酸杆菌，对结节性、囊肿性、聚合性痤疮效果好。用药时应同时关注其副作用，包括可致口唇发干、脱屑、血脂升高等。这类药物还有明确的致畸作用，女性患者在治疗前1个月、治疗期间和治疗后3个月内应严格避孕。激素类药物抗雄激素类药物：仅适用于女性雄激素异常的患者，常用药物包括以下两类：口服避孕药：避孕药一般由雌激素和孕激素构成，雌、孕激素可以对抗雄激素，还可以直接作用于皮脂腺，减少皮脂分泌。此类药物仅用于女性痤疮患者。螺内酯：具有轻度抗雄激素作用，不适合男性痤疮患者长期使用。糖皮质激素：适用于严重结节性痤疮、聚合性痤疮、囊肿性痤疮的炎症期和暴发性痤疮。对严重的结节性或囊肿性痤疮，可选用皮损内注射糖皮质激素。同时应注意，要避免长期大剂量使用糖皮质激素，以免发生不良反应，包括激素性痤疮或毛囊炎，使病情复杂化