治水大法：从仲景治眩晕的8法理解治水之道【一点资讯】
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健脾利水，温阳蠲饮
本法适用于脾虚水停之眩晕。临床表现为头晕目眩，恶心呕吐涎沫，倦怠懒言，少气无力，胸胁痞满，或见咳嗽痰多，气促心悸，面白少华，小便不利，大便溏薄，舌淡胖边有齿印、苔白腻，脉弦紧或沉弦。
《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》认为是因“心下有痰饮”所引起的，代表方为苓桂术甘汤和泽泻汤。
其中苓桂术甘汤是治疗脾胃阳虚所致眩晕的主要方剂，方中重用茯苓配白术健脾利水，以淡渗逐饮出下窍而防水饮上泛；桂枝辛温能化膀胧之气，补心阳而制水寒，与茯苓相伍一利一温，尤宜于水饮滞留而偏寒者，更有温化渗利之妙用，与炙甘草配伍则通阳化气，更助苓术健脾以制水邪。药仅四味，健脾逐水之力甚专，水邪去，阳气通，清阳升，眩晕自除。
若是脾虚运化失常，胃中痰饮内停，水湿之邪上冒蒙蔽清阳，眩晕且昏昏沉沉，或头重如裹，耳鸣，恶心，可选用泽泻汤以涤痰利水，降逆和胃，方中“泽泻能使清气上升，除头目诸疾”，配白术健脾利水，尤其对耳部闷胀不适、耳鸣、听力下降所致的眩晕效果显著。
临床所见，眩晕、耳鸣同时发生属水饮内停所致者，治以温阳蠲饮、健脾利水为法，选用苓桂术甘汤、泽泻汤合方为佳，两方均有健脾利水之功效，其中白术、茯苓、泽泻均以健脾除湿为主，健脾为治本以杜绝生痰之源，除湿为治标而解除脾之湿困且利脾之运化，使水气下行，浊阴不再上扰清阳，则冒眩自止，耳鸣亦止；耳鸣告愈，则眩晕亦止。
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温肾化气利水
本法适用于肾阳虚弱，水气上泛之眩晕。症见头晕目眩，时时欲仆，心悸，耳鸣，头面浮肿，腹痛下利，四肢沉重疼痛，面色苍白，乏力倦怠，怕冷，腰膝酸软，小便不利，舌淡胖、苔白腻或白滑，脉沉细或沉微。
真武汤为温阳行水之首选方，张锡纯在《医学衷中参西录》中对其配伍规律有较中肯的阐释:“用附子之辛温壮肾之元阳，则水有所主矣。白术之温燥，建立中土，则水有所制矣。生姜之辛散，佐附子以补阳，于补水中寓散水之意。茯苓之淡渗，佐白术以建土，于制水之中寓利水之道焉。而尤重在芍药之苦降，其旨甚微。盖人身阳根于阴，若徒以辛热补阳，不少佐以苦降之品，恐真阳飞越矣。”? 识别上方二维码，阅读《医学衷中参西录》原书
诸药共奏温肾化气利水之功，使肾寒得温，水饮得利，清阳升，髓窍通。则眩晕、耳鸣、心悸、浮肿等症皆去。
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和解少阳，硫肝利胆
本法适用于邪犯少阳、肝胆郁结之眩晕。症见头晕目眩，呈晕胀感或有旋转感，耳鸣耳聋，口苦咽干，性情急躁，胸胁苦满，心烦善叹息，舌红、苔少。脉弦等。治以和解少阳、疏肝利胆立法，方用小柴胡汤斡旋少阳枢机，透达郁火，升清降浊，则眩晕诸症自除。
方中柴胡可升阳达表，疏肝木之滞机，解郁透邪；黄芩善清少阳相火，二药合用，既能和解少阳之邪，又可疏利肝胆之郁热。从而调畅少阳气机。法半夏、生姜和胃降逆止呕，治胸胁烦满而呕；人参、甘草、大枣益气和中，扶助正气以祛邪。全方配伍严谨，相辅相成，寒热并用，辛开苦降，补泻兼施，既能清解少阳邪热，又能调杨气机升降出入，使少阳之邪得去，肝胆郁结得解，三焦气机疏利，用其治疗邪犯少阳、肝胆郁结之眩晕收效颇佳。
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降逆止呕，化饮利水
本法适用于胃逆水停之眩晕。症见头晕目眩，心悸短气，呕吐清水痰涎，胸胁胀满，或脘痞不舒，纳呆，舌质淡或舌体胖大、苔白或白厚腻滑，脉沉或弦滑，尤以眩晕、呕吐、心悸为特征症状。? 识别上方二维码，看名老中医治眩晕医案
眩晕与呕吐的关系极为密切，眩晕越剧烈，呕吐越频繁。若呕吐止，水饮除，往往眩晕随之而缓解。可选用具有止呕降逆功效的小半夏汤及小半夏加茯苓汤治疗眩、呕、悸证。
小半夏汤是止呕的基本方，方中半夏具有降胃气而止呕吐之功，为临床止呕要药，各种原因的呕吐皆可随证配伍应用；半夏与生姜配伍尤擅长于治疗痰饮犯胃之眩晕呕吐。《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》有云:“卒呕吐，心下痞，膈间有水，眩悸者，小半夏加茯苓汤主之。”
该方以小半夏汤温寒散饮消痞、和胃降逆止呕。加茯苓健脾益气，渗利水湿，导水下行，降浊升清。凡见水饮滞留于胃导致胃气不降、浊阴上逆之呕吐不食，心悸眩晕，选小半夏加茯苓汤尤重用法半夏、生姜降胃中逆气，化膈间痰饮，可获良效。
两方均为寒饮内停致呕吐清水或眩晕，但前者以呕而不渴为要点，寒多饮少，重在降逆蠲饮；后者以心下痞、眩晕、卒呕吐为主，寒饮并重，意在散寒祛饮，降逆止呕。
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温中散寒，健脾补盛
本方适用于脾胃虚寒、气机阻滞之眩晕。症见头晕目眩，呕吐，院腹胀痛，纳呆，舌淡或淡胖、苔白腻，脉缓弱。脾胃为后天之本，气血生化之源。脾虚中气不足，则清阳不升，上气不足则头目眩晕，其本在于中气亏虚。
治当健脾以求其本，以温中散寒补脾之理中汤为首选方。方中干姜温中散寒；白术甘温健脾燥湿；人参、炙甘草健脾益气补虚。诸药合用，共奏温中散寒、健脾补虚之功。使中阳恢复，脾虚得健，湿浊得除，则眩晕等症皆去。临证若见脾肾阳虚者，可用本方加附子而成附子理中汤，其温健脾肾、补虚止眩之功更著。
若频频呕吐白稀涎沫，且与头晕头痛、胃脘疼痛相兼，实由肝胃寒凝使然，张仲景所谓“干呕，吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之”，甚为对症。其病之根本，在于寒滞肝脉，横逆克土，寒邪犯胃，浊气上逆。而见呕恶呃逆，寒邪循肝经上扰而致头晕头痛，肝阳不振，寒浊乘脾，脾阳不化，水湿不散，聚而生涎，随胃气上逆，吐涎不止，故以吴茱萸汤温暖肝胃，化饮降逆化浊。? 识别上方二维码，搜索方名，查看详情
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补肾益精，温阳化气
本法适用于肾阴阳两虚之眩晕。症见眩晕欲仆，头重脚轻，精神萎靡，耳鸣失眠，记忆力减退，腰膝酸软，少腹拘急，小便不利等。
治疗当以补肾为主，肾阴虚者补肾滋阴，肾阳虚者补肾壮阳。而阴阳双补的代表方则为金匮肾气丸，方中重用生地黄、山药、山茱萸滋阴补肾、补肝脾、益精血；茯苓、泽泻、牡丹皮淡渗利湿；再以少量桂、附之温药入滋阴药中，取其“从阴引阳”、“少火生气”之意，起温肾助阳作用，乃阴中求阳之治。金匮肾气丸既能温补肾阳以恢复肾气，又能蒸化水气以利尿，在补肾阳的同时，尚有兼顾他脏的作用，故眩晕耳呜、腰膝酸痛、小便不利等症可愈。
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镇肝和胃，降逆化痰
本法适用于肝气犯胃，痰浊壅阻中焦之眩晕。中焦脾胃主运化水湿，升清降浊，因中气虚弱，不能运化水湿，湿困脾土致中阳不伸而聚湿生痰，痰浊内蕴，胃失和降，气机不畅，复因劳累或七情过度致忧烦扰肝，则厥阴气逆夹痰浊上扰，蒙蔽清窍而发为眩晕，其病机关键在于“上逆”。
症见眩晕，头重如蒙，胸脘满闷，恶心反胃，呕吐痰涎，嗳气呃逆频作，肢体倦怠，夜卧不安，食后脘胀，舌淡、苔白滑，脉弦或弦滑。
治当化痰和中降逆，俾浊阴得降，胃和自安。代表方为旋复代赭汤。方中旋复花温化痰饮，降逆和胃理气；代赭石甘寒质重，有镇肝降逆之功，并助旋复花降逆化痰。《本草新编》云:“代赭石虽能旋转逆气，然非旋复花助之，亦不能成功，二味并用为佳”；人参、大枣、炙甘草补益胃气，扶正和中；生姜、半夏降逆和胃、化痰止呕以散结气。? 识别上方二维码，阅读《本草新编》原书
本方配伍精当，虚实兼顾，有扶正益胃、镇肝降逆、化痰涤饮、调补脾胃、扶正祛邪之功，使上逆之气得降，胃虚得补，痰饮得化，中焦气机畅利，肝气得疏，则眩晕、恶心呕逆等症可除。
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化气行水，逐饮降逆
本法适用于水蓄下焦，气化不行，水饮上逆之眩晕。临床表现为头晕目眩，少腹胀满，脐下动悸，或吐涎沫，小便不利，舌淡或胖、苔白或白滑，脉浮滑或弦滑。因水蓄膀胧，气化不利，水饮上逆致眩晕。辨证要点还应有小便不利、少腹胀满，若兼有渴饮呕吐更是膀胱蓄水无疑。
治以化气行水，逐饮降逆。代表方为五苓散，功专化气行水，重在“通、化”二字。方中茯苓甘温，助阳益脾，淡渗利窍除湿，入肺泻热而下通膀胱；猪苓甘淡，入肺而通膀胱，利湿行水与茯苓同；泽泻甘淡微咸，入膀胱，利小便，功专祛湿行水。三者皆有利水化饮而导水下行、通行小便之功。白术益土而制水，故以其健脾燥湿而制水；更巧用桂枝通阳化膀胱气机，使膀胱津液得以通调，外则输津于皮毛，内则通行于上下，气机畅自然小便利，痰饮除，水逆去，眩晕自停。临床所见，五苓散治疗水饮所致之眩晕效果颇好，其他类型之眩晕，亦可配合应用本方而取效。
综上所述，仲景治疗眩晕内容广泛、丰富，归纳起来不外为虚实两端，虚证多责之脾肾，实证多为痰浊水饮为患。临证时需细心辨之，实则攻之，虚则补之，万不可偏执一端，延误病情。
治则：病邪初起，正气上强，邪气尚浅，则宜速攻。中者，受病较久，邪气渐深，正气渐弱，宜攻兼扶。末者，病已经久，邪气侵凌，正气消残，宜扶正气。
一、脑积水
湿家病身疼发热，面黄而喘，头痛鼻塞而烦，其脉大，病在头中寒湿，故鼻塞，内药鼻中则愈。金匮言头中寒湿，就是脑积水，治法就是内药鼻中。经方家倪海厦先生补充鼻药两种：菖蒲辛夷散、麝香矾石散。菖蒲灰在蒲灰散中出现(菖蒲加滑石)，有宣窍泻热之功，辛夷为升阳治上，治脑及鼻渊鼻塞之药，有辛散的功能。不能有效地除脑积水，只能当除湿的预防药。
麝香矾石散：麝香一，矾石五十。
麝香有开窍之功，当诛邪深入，诸窍闭塞神志为蒙，就一定要用麝香。矾石是燥剂。二者合之能深入病灶，所以湿症、炎症自消。此方治中耳炎、鼻窦炎均有效。
脑瘤积水，若水跑到脑部就发痉、抽筋，所以要先除水，用麝香矾石散可排出脑积水，形成干燥的脑部环境，脑瘤就会逐渐变小。小孩的脑积水证，初起用五苓散即可。
二、心积水
隔间支饮，其人喘满，心下痞坚，面色熏黑，其脉沉紧，得知数十日，医吐下之不愈，木防己汤主之。虚者即愈，实者三日复发，复与不愈者，宜木防己汤去石膏加茯苓芒硝汤主之。
肚子肿大，腹部心下痞硬，严重腹水，心积水会有，肝硬化、肝癌、胰脏肿大、脾脏肿大的病人也会有，辨证面色黎黑，脸黑的是心积水，脸黄、暗黄者是其他的积水。
木防己汤：木防己、桂枝各三两，人参四两，石膏如鸡子大十二枚，右四味，以水六升，煮取二升，分温再服。
防己是木防己不是汉防己，防己外行腠理，内行三焦，能通水气利水行，三焦水肿几乎都会用到木防己。桂枝扶心阳、人参补虚，石膏是去伏热。久病者必有瘀、宿食，因此易有伏热。不用甘草清宿食主要是有水。虚者这时会好，实者不会好，去石膏，用芒硝攻实、茯苓排水。
支饮与肺有关，有时与心积水有关，治疗时与支饮必须清楚辨证。否则心下或胁下有支饮好几个方(泽泻汤、厚朴大黄汤、葶苈大枣泻肺汤、小半夏汤、十枣汤、甚至小青龙汤证都是)，如何区分?在痰饮咳嗽病脉有清楚地说明。水病灵活应用即可，根源都是表证失治引起的。有表还是以发汗为主。腰下肿当利小便，腰上肿当发汗。所以上焦有水都会看到阳药、发汗的药。
三、肺积水
用麻黄汤发发汗就解了。没用麻黄汤，就变成小青龙汤证，心下有水，里寒之证。如果再失治，或是表证未解，太阳伤寒误下也就变成十枣汤证。
十枣汤在各种严重的水病中，只要确定没有表证，很多积水都可用，包括肺积水、心积水、肝积水都有好功效。所以这里特别介绍十枣汤方，未来介绍各种癌症治疗时，前期都会用十枣汤来攻水，水没去除就会提供利于肿瘤生长的环境，导致治疗失败，所以致癌先治水。
如果没有干燥的环境，要谈治癌无异缘木求鱼。许多癌症，末期无策治疗，其实不是癌，而是水证无法去除。
太阳中风，下利，呕逆，表解者，乃可攻之。其人漐漐汗出，发作有时，头痛，心下痞鞭满，引胁下痛，呕即短气，短气不恶寒者，此表解里未和也，十枣汤主之。
脉浮而细滑，伤饮。脉弦数者，有寒饮，冬夏难治。脉沉而弦者，悬饮内痛，病悬饮者，十枣汤主之。
水跟饮都是水、湿。停在肺里的饮跟水，综合饮证与水证的症状:咳逆倚息，短气不得卧，其形如肿，谓之支饮。水在肺，吐涎沫，欲饮水。
肺饮不弦，苦喘短气。支饮喘而不能卧，加短气，其脉平也。病痰饮者，当以温药和之。
很简单的辨证，肺底下有水，病人喘不能平躺，就用温药。温药就是十枣汤。
十枣汤方：芫花熬、甘遂、大戟各等分。共研末，以水一升五合，先煮肥大枣十枚，取八合，去渣，纳药末，强人服3克，嬴人服1·5克，平旦温服之;不下者，明日更加半钱匙。得快利后，糜粥自养。
十枣汤又名朱雀汤，属很峻很强排水攻水药。芫花有小毒，治咳逆上气，为行水去痰要药，主水肿去水气寒痰，主要去除胸腹积水。甘遂有毒，能去痰水、泻十二种水疾，破证坚积聚，利水谷道。当水渗入脏腑间的三焦，只有靠甘遂才能打通，治肺积水与子宫积水。大戟有小毒，为泻脏腑水湿要药。三药都有毒，用方要小心。通常用等量各1/3钱，一次只给一剂，早上六时服，因为此时开大肠经，大肠与肺相表里，效果较好。吃下十枣汤会上吐下泻，会一直上厕所，连续好几次近三个小时才会排空。如果下少者，第二天再服。用大枣是补其津液，为避免伤胃气，下利后一定要调理肠胃，所以吃稀饭顾脾胃，有胃气则无死证。
用十枣汤要速攻速养，无表证有水饮，就速攻。攻完就保养肠胃，甚至开用护肠胃的汤药来保护。临床上庸医不懂辨证，尚有表证就攻，又不知止护肠胃，结果就被攻死了。有了案例，越发的不敢用十枣汤，结果还能医治的也变成无法医治。这里肺、肝、脾产生的腹水，都可以遵照此准则医治。
病人阳气虚脱，流出油油的汗，是胃气很虚弱甚至没有了，不能再攻，要以扶正为主。
倪海厦先生台湾中医界是非常认可，学子普遍以其讲学教材作为导读伤寒经方的重要参考。
吴克潜：毛孔闭塞用麻黄。腠理闭塞用葛根。荣卫闭塞用桂枝。风塞用羌活独活。血塞用延胡郁金。肺气塞用桔梗前胡。心气塞用菖蒲远志。卫气塞用藿香川朴。肝气塞用香附川芎。
四、脾、胃积水
心下坚大如盘，边如旋盘，水饮所作，枳术汤主之。辨证:气分，心下坚大如盘，边如旋盘，桂甘姜枣麻辛附子汤主之。隔间支饮，其人喘满，心下痞坚，面色熏黑，其脉沉紧，得知数十日，医吐下之不愈，木防己汤主之。
心下痞坚，辨证：木防己汤辨认，是脸黑、心病。前两条几乎相同如何分别?前者水饮所作、后者气分所作。前者因脾腹积水，所以胃部会很不舒服。后者胃没有不舒服，只是阳气循环不畅，阴阳不相得之证，造成寒湿凝聚，让肠胃的津液无法生化，所以肿起，用桂、姜、麻、辛、附子等阳药去寒。
方名、枳术汤：枳实七枚，白术二两。水煎分温三服，腹中软，即当散也。
分析：枳实破结实、消胀满、心下胀满、除寒热结。白术除湿，很简单的两味药。特别是枳实去胃中湿浊，常用记之。
五、肾积水
肾水者，其腹大，脐肿腰痛，不得溺，阴下湿如牛鼻上汗，其足逆冷，面反瘦。肾水病很容易辨认，腹大脐肿、足逆冷面瘦。金匱没给药方，在伤寒里给了:真武汤。少阴病，腹痛、小便不利、四肢沉重疼痛，此为有水气。所以用真武汤加减来治少阴水病。
严重的肾积水会加生硫磺利水。生硫磺是很热的药，为温下焦肝肾之猛药，中病即止，不可强攻，速攻当止。全身性水肿、水肿很严重、或是金属矿物质挡住的，都用生硫磺才有功效。但是因为生硫磺有毒，一般医生不敢用，就错过救治时机。
六、肝积水
肝积水最难治，不同积水治法不同，初始积水和严重积水治法也不相同，主要讨论肝阴实证引起的腹水。这种腹水常常是肝癌、肝硬化患者。其他的肝积水，前面提到的很多适应的方子，但肝阴实证书上没写，宜搜集各家之说。
1、辨阴实阴虚
肝癌腹水症一兼证归结为脾肾阳虚或肝肾阴虚，治法多为健脾滋阴养肝。经方家不可思议。首先辨证阴实还是阴虚。病在阴无争议，肝堵了，邪气盛，当然是实证，怎会当成阴虚治疗。
2、治法
肝病开始(少阳证)，多是表未解误下，导致水病。最初应是解表发汗，就不会有水证。误下后又失治，或滋阴药物，阴越来越实，水证越来越严重，终于回天乏术。
肝积水初期，会有犯肺之兆，此时没有做化疗、没有切片，阴实证不算严重，所以可以速攻。用十枣汤速攻(水症严重还可重用大戟甚至生硫磺)，但是要立刻补其脾胃。
十枣汤三个小时内就把水排掉了，排掉后立刻健脾(柏子仁、黄芩、当归、白术、茯苓)，依证治主证即可。攻养同用，很多肝硬化、肝癌初期的腹水都可以治好。如果阴实不重，没有腹水，应以少阳病来医，柴胡、黄芩、郁金、龙胆草等加减可以治好。
肝实到了晚期，就很难医了。脉得诸沉者，当责有水，身体肿重，水病脉出者死。肝癌末期腹水严重，脉反洪大者是死证。这时胃气虚不能再攻，肝邪犯脾要先扶正，以强脾实脾抵抗肝邪来犯，用甘淡渗利之法(如分消汤、补气枳实汤)，去水扶正。还要去阴实，滋阴去实同用，选生附子、石硫磺、桂枝等阳药与炙鳖甲、茜草、川穹等破坚活血化瘀等药合开。有热、有黄证，则视证加减。
在《伤寒论》中，张仲景运用治水法所治病证达十六种，涉及原文27条。笔者就其部分原文概括为治水十法，浅谈如下：
一、温通心阳，化气行水
《太阳病变证·心阳虚欲作奔豚证》：“发汗后，其人脐下悸者，茯苓桂枝甘草大枣汤主之”(65)。
太阳病发汗后，虚其心阳，心火不能下蛰于肾，肾水无以蒸化，则水停下焦，复有上逆之势，故脐下筑筑然跳动，如奔豚之将作。以茯苓桂枝甘草大枣汤温通心阳，化气行水。
方中重用茯苓以淡渗利水，且能宁心，以防水邪下逆；大枣健脾，脾健则有利于水湿之运化；桂枝、甘草温通心阳，并能助茯苓化气行水；心阳复，水饮去，则悸动可止。
二、温运脾阳，淡渗利水
《太阳病变证·脾虚水停证》：“伤寒，若吐若下后，心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧，茯苓桂枝白术甘草汤主之”(67)。
邪在太阳当汗，若施吐下，损伤脾胃之阳，致中虚水气上逆而心下逆满。正如《素问·至真要大论》曰：“诸湿肿满，皆属于脾”。上蒙清阳，故起则头眩；脉沉主水，紧主寒，水寒为病，故以茯苓桂枝白术甘草汤温阳健脾利水。
方中茯苓淡渗利水，白术健脾燥湿，炙甘草补益脾胃，配桂枝更能温阳化气，平冲降逆，正合“病痰饮者，当以温药和之”的精神。若病水饮而误发其汗，不仅水饮不去，而阳气益虚，经脉失养，故身体振摇不能自持。
三、温胃化饮，通阳行水
《太阳病变证·胃虚水停证》：“伤寒汗出而渴者，五苓散主之；不渴者，茯苓甘草汤主之”(73)。“
伤寒厥而心下悸，宜先治水，当服茯苓甘草汤，却治其厥，不尔，水渍于胃必作利也”(355)。
茯苓甘草汤证为胃阳不足，水饮停于胃中所致，故口不渴而心下悸；水饮内停，胸阳被遏，不能达于四末，故四肢厥冷，治拟茯苓甘草汤温阳化饮，通阳行水。
方中茯苓淡渗利水，桂枝通阳化气，甘草和中，重用生姜温胃而宣散水气，合为温胃化饮、通阳行水之剂。悸而厥，均是水饮为患，故应先治水，是不治悸而悸自安，不治厥而厥自回之法。倘若水饮不去，阳气一时不能恢复，仍可再议治厥之法，否则水饮停胃，必浸渍胃肠，而发生下利。
四、温肺化饮，解表散寒
《太阳伤寒表实证·兼水饮咳喘证》：“伤寒表不解，心下有水气，干呕，发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹满，或喘者，小青龙汤主之”(40)。
伤寒表不解，是言其发热恶寒、头项强痛、无汗等证不解，为风寒外束之象。因其人素有水饮内停，外寒内饮、相互搏击，壅塞于肺，肺失肃降，则咳嗽喘息。水停心下，干犯胃腑，以致升降失常，故令干呕。然水饮为患，随气机升降，所到之处皆可发生病变，如水饮趋于肠胃则下利；壅塞于上，阻碍气机，则咽喉有噎塞感。若水饮内停，以致气不化津，亦有口渴之象，然而毕竟属寒饮，故渴而不能多饮，或喜饮热汤。治以小青龙汤外散风寒，内化水饮。
方中麻黄发汗平喘，兼能利水；配桂枝则增强通阳宣散之功；芍药与桂枝配伍，功能调和营卫；干姜、细辛散寒化饮；五味子敛肺止咳，半夏降逆化痰，甘草和中；凡水寒射肺之咳喘，用之多验。《金匮要略》中，用本方治溢饮及咳逆倚息不得卧等证，重点在治寒饮咳喘，不论有无表证，恒可酌情用之。
五、和解少阳，温化水饮
《少阳病兼水饮证》：“伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦者，此为未解也，柴胡桂枝干姜汤主之”(152)。
盖少阳手足常互相影响，少阳枢机不利，疏泄失常，则三焦因之壅塞而失决渎之职，故使水饮停内，小便不利。饮结于胸，胸胁满微结，水饮停蓄，气不化津，故口渴。病在三焦，尚未涉及胃腑，故不呕。但头汗出是气机不畅，阳气不能宣发，郁而上蒸所致，故用柴胡桂枝干姜汤以和解少阳，温化水饮。
方中柴胡、茯苓合用，和解少阳之邪；瓜蒌根、牡蛎同用，能逐饮开结；桂枝、干姜、甘草同用，能温化水饮。少阳和解，三焦通利，则水饮可除。
六、温肾散寒，以利水气
《少阴寒化证·阳虚水泛证》：“少阴病，三日不已，至四五日腹痛，小便不利，或下利，或呕，真武汤主之”(316)。
少阴阳虚，下焦寒盛，水气不化，浸淫肌体，故四肢沉重疼痛。脾肾阳虚，水气侵渍胃肠，故腹痛下利。水寒之气停蓄于内，则见小便不利。水饮内停，随气机升降，无所不到，或上逆犯肺为咳，或冲逆于胃而呕，或水寒下趋大肠而下利更甚，或下焦阳虚不能制水而小便不利。这些证候都是肾阳虚，水气不化所致，故用真武汤温阳散寒，以利水气。
方中附子辛热以壮肾阳，使水有所主；白术燥湿健脾，使水有所制；生姜宜散佐附子之助阳，是于主水有散水之意；茯苓淡渗，佐白术健脾，是制水中利水之用；芍药既可敛阴和营，又可制附子刚燥之性。肾阳复，水气化，则诸症可愈。
七、化气行水，表里同治
《太阳腑证·蓄水证》：“太阳病，发汗后……若脉浮，小便不利，微热消渴，五苓散主之”(71)。
表邪未尽，太阳之邪随经入腑，影响膀胱气化功能，水道失调，邪与水结而成蓄水之证。外邪不解，故脉浮、身有微热。膀胱气化不利，津液无以输布，故小便不利而渴欲饮水，用五苓散化气行水，兼以解表。
方中桂枝通阳行水，能散肌表之邪；白术健脾燥湿；猪苓、茯苓、泽泻利小便，导水下行，合为化气行水、表里同治之方。本方重在化气行水，无论有无表证，只要膀胱气化失常，水饮内停，小便不利，即可酌情应用。膀胱之气化，则蓄水可行。
八、疏泄肝胆，清热利湿
《阳明腑证·湿热兼里发黄》：“……但头汗出，身无汗，齐颈而还，小便不利，渴饮水浆者，此为瘀热在里，身必发黄，茵陈蒿汤主之”(238)。
若汗出仅限于头部，至颈而止，身体无汗，是热邪不及外散而郁蒸于上，加之小便不利，则湿无下行之道。因内热而渴欲饮水浆，因小便不利更增湿邪，以致湿热薰蒸，影响肝胆疏泄，胆汗外溢，发为黄疸，故以茵陈蒿汤主之。
茵陈苦寒清热利湿，并有疏泄肝胆，推陈致新的作用，为清热除黄之要药；栀子苦寒以除烦热，清泄三焦而通调水道；大黄导热下行，以泄湿热壅遏毒邪。湿热得去，三焦通利，肝胆不受熏灼，故小便当利，“一宿腹减，黄从小便去也。”
九、养阴润燥，清热利水
《阳明腑辨证·辨阳明清法三证》：“……若脉浮发热，渴欲饮水，小便不利，猪苓汤主之”(226)。《少阴热化证.阴虚水热互结论》：“少阴病，下利六七月，咳而呕渴，心烦不得眠者，猪苓汤主之”(319)。
前条指阳明病误下后，余热未清，津液受伤引起水热互结。后条为少阴病邪从热化，既耗伤津液，又影响水道通利。然二者病机主证相同，故治法一致，均以猪苓汤养阴清热利水，阿胶滋阴润燥，滑石清热利水而不伤阴，猪苓、茯苓、泽泻渗淡利水。诸药合用，共奏养阴润燥、清热利水之功。
十、泻下逐水
《太阳病类似证·悬饮证》：“太阳中风，下利呕逆，表解者，乃可攻之。其人汗出，发作有时，头痛，心下痞鞭满，引胁下痛，干呕短气，汗出不恶寒者，此表解里未和也，十枣汤主之”(157)。
外有风邪，内有悬饮，应当先解表，表解后，方可攻逐饮邪。饮为有形之邪，停结于胸胁之间，以致胸阳被遏，气机壅滞，故心下痞鞭而满，牵引胸胁疼痛。水饮在胸，肺气不利，所以呼吸短气。肺合皮毛，因肺气不利，毛窍之开合失常，故汗出。由正邪相争，故发作有时。饮逆于胃则干呕，下趋于肠则下利，上攻于头则头痛，这都是水饮内结，走窜上下，充斥内外，泛溢周身所致，故以十枣汤峻逐水饮。
方中芫花、甘遂、大戟是逐水剧药，而以甘遂之力最峻。三药合而用之，其力尤猛，故用大枣十枚煎汤服下，以顾护胃气。
综上所述，张仲景在《伤寒论》中论述治水虽有十法，然其治水总则不外扶正与祛邪。如健脾利水、温肾利水是以扶正为主；而泻下逐水、清热利湿是以祛邪为主。其所治病证为脏腑功能失调、水饮痰湿为患的病证，如心阳虚，肾水不化，水停下焦之欲作奔豚证；胃阳不足，水饮停于胃中所致的茯苓甘草汤证；膀胱气化失常，水饮停蓄之蓄水证。由此可见，《伤寒论》不愧为一部理论联系实际，理法方药比较完善的古代医学著作。
晕有很多种晕法，一般分为三种——头晕、眩晕、晕厥。晕不是病，只是身体发出的一个危险信号。但你得注意，不同的晕，往往意味着不同的病情。
头晕
几种晕里，“头晕”是程度最轻的一种。医学定义的头晕是这样的——一种昏昏沉沉的感觉，也就是一些人所描述的“头昏脑涨”、“头重脚轻”。再形象些说，高血压病人发病时的感觉、睡眠不足及饮酒过量时头昏沉沉的感觉，就是头晕。头晕时你不会感觉到天旋地转，不会突然倾倒，眼球也不会震颤。如果你的晕，属于“头晕”，那么一般而言，你应该去医院看内科。因为，头晕多为内科各种疾病，如心血管疾病、各种原因贫血、多种原因的供血不足等所致。
眩晕
判断你是不是眩晕，方法很简单。只要留心自己晕的时候有没有“天旋地转”就可以，如果感到周边的东西都在转，或者上下浮动、左右摆动，那么就是眩晕。症状虽然严重，但是人的意识是清醒的。如果出现眩晕，患者应该考虑去看耳鼻喉科或神经内科。平时不要蹲下后立即站立，这是一种危险的动作，当人突然从低位站起来时，颅内的血压较低，血液灌注不足，导致大脑暂时性缺血，一直眩晕。
晕厥
晕厥，就是通常所说的晕倒、昏迷、不省人事。它是突发暂时性脑缺血引起的短暂意识丧失。晕厥发作的病因很多，可分为血管舒缩功能障碍性晕厥、心源性晕厥和脑源性晕厥。如果你的晕，是“晕厥”的那种，当你出现晕厥情况时，一定不要疏忽大意，要及时就诊。应当去医院看神经内科。