眼睑下垂治验

单纯性眼睑下垂，临床上少见。以补脾升举法治疗取得了满意效果。

【临床表现】两眼睑下垂睁不起，刚起床稍轻，两小时后即闭目卧床，眼干涩，口干，不思饮食，四肢倦怠，舌质暗红有裂纹，舌两边紫暗，少许薄白苔欠津，脉稍大无力且涩。

【治法】升阳健脾，养阴活血

【方药】补中益气汤加味:

条黄芪 炒白术 党参 升麻 柴胡 丹参 赤芍 陈皮 葛根 麦冬 生地 炙甘草

【加减】待眼皮能睁起来，唯有眼干涩，可加服杞菊地黄丸，原方去升麻、柴胡、赤芍、葛根、生地。

【体会】本病的发病机理，系脾阳下陷，阴火乘之，使胃阳受损，又气虚不能统帅血行而致瘀，出现上述脉症。

方中取丹参、赤芍凉血养血;易辛温之当归，恐其伤阴液;麦冬、生地、葛根滋养阴液;黄芪、升麻、柴胡升发阳气，鼓舞胃脾阳气上升，复其本位。

脾胃健，气血充，诸症悉除。

眼胞皮属脾，白珠属肺，黑珠属肝，瞳仁属肾。李东垣日:“脾胃气虚，肺气先绝。”故治以益气健脾为首，升阳补血滋阴随之。中州运化正常，精微之气得以四布，五脏安和，疾病可愈。服药期间，禁食油腻、辛辣食品。

(王慧芳)