重疾险大变革!这种癌症不赔钱了?
刚刚,一则重磅消息。
传了一年多的重疾险新定义,终于来了!
目前银保监会内部正在走流程,预计很快发布。
这意味着,现在市面上很多优秀的重疾险,即将大规模停售。
一句话,重疾险要变天了!
从今年3月份的“重疾险新定义征求意见稿”开始,很多人就开始捕风捉影。
尤其这两天,麦爷的朋友圈都被保险代理人刷屏了:
甲状腺癌只赔20%
原位癌不赔了
疾病理赔更严格了...
谣言满天飞!
麦爷知道,大家关心的并不是什么新老定义,而是:
新定义出来后,理赔是不是变难了?
毕竟赔到手的钱,才是最重要的。
话不多说,麦爷接下来的解读,应该是你这几天看到的关于新定义最客观的分析。
直接说结论,新定义的实施,对现阶段消费者来说,弊大于利。
弊端一:甲状腺癌,保障直线下降!
在新定义中,轻度甲状腺癌,被踢出重疾队伍,变成轻症。
这一点对我们,非常不利。
因为90%以上的甲状腺癌都是轻度的,而且它是我国发病率增长最快的癌症。
在很多保险公司的重疾险理赔中,甲状腺癌都排在首位,非常夸张。
图片来源《泰康人寿2020年上半年理赔年报》
这个情景,让保险公司和整个行业都害怕。
当初制定重疾险定义的人万万没想到,仅10年时间,甲状腺癌赔付会这么多。
毕竟轻度甲状腺癌,治疗简单,费用也才三五万,甚至不影响患者的日常工作。
把它被踢出去合情合理,符合保险公司和行业的长远发展。
但对消费者来说,很吃亏。
因为现在你买重疾险,买50万保额,确诊甲状腺癌就赔50万。
新定义后的重疾险,要看轻度还是重度,轻度只赔15万,重度才能赔50万。
平白无故少了几十万,落差太大了。
除了甲状腺癌之外,还有些其他癌症,也踢出了重疾的保障范围。
包括交界性肿瘤、黑色素瘤以外的未发生淋巴结和远处转移的皮肤恶性肿瘤、未发生淋巴结和远处转移且WHO分级为G1级别或更轻分级的神经内分泌肿瘤等。
总之,新定义的癌症理赔,变差了。
弊端二:3种高发轻症,赔付不超过30%
这一条,同样不利。
3种轻症包括:较轻度恶性肿瘤、较轻急性心肌梗死、轻度脑中风后遗症。
新定义规定最多只能赔30%。
但如果大家看过我写的《成人重疾险》这一篇,你就会知道:
对于这些高发轻症,市面上很多优秀重疾险,都能赔到40%~60%。
比如超级玛丽3号max,轻症最高能赔45%。
买50万保额,一个赔22.5万,一个赔15万,差异太大了。
说了两个不利因素,来看看一个好的。
优势一:部分疾病,理赔变宽松
这是个好事,尤其是对于心血管疾病。
重大器官移植术
冠状动脉搭桥术
心脏瓣膜手术
主动脉手术
急性心肌梗塞...
由于疾病定义太复杂,麦爷就不贴具体条款对比了。举个例子:
急性心肌梗塞,从老定义的“急性胸痛”变成了详细的临床数据,理赔就会少很多扯皮。
还有冠状动脉搭桥术、心脏瓣膜手术,从“开胸”变成了“切开心包”。
更符合医学发展的趋势,也更宽松了。
总之,心血管疾病的保障更好了。
以上三点,应该是这次定义中,对我们影响最大的。
其他一些变化,虽然被其他号吹得神乎其神,但麦爷觉得影响真不大。
1、严禁乱凑病种
近几年来,保险公司为了促销,不断增加重疾种类。
你80种,我就100种。甚至很多为了凑数,把一种病拆成两三个。
甚至埃博拉、疯牛病等罕见病都统统往里面加。
给大家一种错觉,就是病种越多越好。
但事实上长期重疾险中,前25种病才是最高发的,占到所有理赔的95%以上。
多了都是噱头。
为了不让大家踩坑,新定义就严禁这种情况出现。是好事儿,但影响不大。
2、重疾/轻症各增加3种
法定重疾增加3种,从过去25种变成28种。
分别是:严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。
保的病更多了,是好事,但影响不大。
因为这几年重疾险市场竞争非常激烈,各家公司为了提升竞争力,早就加了这些病种。
这两年看麦爷的文章投保的,都不用担心。
3、原位癌不赔?假的!
原位癌,属于癌症早期,发病率高,但治疗费用少。
虽然新定义并未将原位癌纳入法定轻症,但保险公司可以自行决定是否纳入的。
麦爷大胆预测,即便新定义实施了,原位癌也一定会加到轻症中。
否则产品就没有竞争力了,保险公司不会这么傻。
总体来看,新定义下的重疾险有利有弊。
但现阶段肯定是:弊>利。
问题来了:要不要赶在新定义实施前买一份?
麦爷建议是:要!至少可以买一部分。
很多人问:剔除了甲状腺癌,重疾险会不会更便宜?
根据麦爷的了解,有些公司不仅不降价,还打算涨价。
毕竟过去两年,重疾竞争太激烈了,各家公司都拿出了吃奶的力气、狂打地板价。
好不容易赶上新定义这个结点,都想掰一点回来。
而且从营销的角度,它也不可能在这个节点上大降价。
对年轻的朋友:
年纪小且身体健康,不妨现在买一半的保额,等新定义后再看准形势下手。
毕竟新旧定义各有优势,组合投保也稳妥。
对35岁以上的朋友:
癌症会随着年龄增长,发病率逐步升高,很明显老定义对癌症保障更友好。
而且如果身体有问题,去做方案,选产品,保险公司核保等都需要时间,投保流程也更长。
等一等,拖一拖,年龄就大了一岁,保费就更贵了。
所以年龄稍大,身体不太好有些小毛病的朋友,就千万就别等了。
炒停售,一直是保险行业的陋习。
虽然新定义即将实施,但并不是现在就可以随便买,同样要选择优质产品下手。
毕竟保险一买就几十年,千万不要掉以轻心。
关于具体产品的选择,可以看麦爷写的《便宜的重疾险,没剩几款了》。
买保险这事儿就和人生一样,永远都有新产品出来,但我们不可能一直等下去。