最新研究表明降胆固醇的他汀类药物能够延长高危前列腺癌患者的生存期。而幸运的是，许多患有前列腺癌的男性可能已经在服用这类药物。
“高危患者”指的是血液中PSA（前列腺特异性抗原）水平高且Gleason评分≥8的男性。Gleason评分是用于评估前列腺癌预后的一种计算方式。Gleason评分较高的男性往往更难以治疗。之前的研究表明他汀类药物和糖尿病药物二甲双胍具有抗癌作用。但是，目前尚不清楚这两种药物中哪一种抗癌效果更强，或者两种药物是否都有助于对抗高危前列腺癌。为了帮助回答这些问题，由费城Sidney Kimmel Cancer Center -- Jefferson Health 的 Grace Lu-Yao医生领导的研究团队追踪了近13,000名高危前列腺癌患者的数据。所有病例均为2007年-2011年间诊断。该研究发现他汀类药物（单独使用或联合二甲双胍）和生存率增加相关，但尚无法证明两者之间的因果关系。同时服用他汀类药物和二甲双胍的男性中位生存期（3.9年）高于单独服用他汀类药物（3.6年）、单独服用二甲双胍（3.1年）或两种药物均不服用的男性（3.1年）更高。
“就前列腺癌死亡率而言，最好的是二甲双胍联合他汀类药物，可使死亡风险降低36％，其次是他汀类药物”Lu-Yao补充说。该研究还发现，服用三种他汀类药物之一的人（阿托伐他汀，普伐他汀或瑞舒伐他汀）的生存期比未服用他汀类药物的人更长。第四种他汀类药物洛伐他汀未见类似益处。由于前列腺癌是在睾丸激素的刺激下生长的，因此患者一般会接受治疗来降低男性荷尔蒙（雄激素）水平。这项新研究发现，在接受此类治疗的患者中，服用阿托伐他汀的患者比未服用他汀类药物的前列腺癌患者中位进展时间更长。研究小组认为，基于现有证据，应进行临床试验评估他汀类药物以及他汀类药物联合二甲双胍在延长前列腺癌患者生存期方面的有效性。另外两名与该研究无利益相关的前列腺癌专家都认为这项发现是非常有前景的。Kavaler认为睾丸激素可能是关键。她表示，较高的胆固醇水平会导致较高的雄激素水平，进而促进前列腺癌的发展。他汀类药物可能有助于减慢这一过程。纽约州新海德公园市Arthur Smith泌尿外科研究所泌尿外科研究副主席Manish Vira医生也认为该发现结果非常有前景，并指出：“有十多个研究二甲双胍或他汀类药物治疗前列腺癌的临床试验”已经在进行中。
来源：
https://www.usnews.com/news/health-news/articles/2020-02-14/cholesterol-drugs-might-help-curb-high-risk-prostate-cancers
