治疗失眠,谷维素和安定哪个更好?听听药师怎么说

南开孙药师2020-02-17 09:11:37

天然的谷维素主要存在于谷物杂粮的油料中,如玉米胚芽油、麦稞糠油、小麦胚芽油中含量丰富,其中毛糠油中含量最高,临床上使用的谷维素主要提取于毛糠油,是一种油脂混合物,由阿魏酸与植物甾醇结合而成,主要作用于自主神经系统和内分泌系统,具有调节植物神经功能失调和内分泌系统紊乱的作用,在临床上主要用于神经官能症、经前期紧张综合征、更年期综合征的镇静助眠,并可用于失眠症和神经衰弱症的辅助治疗,但对重症失眠疗效甚微。

谷维素提取自植物油脂,安全性和耐受性良好,副作用通常少且轻微,一般停药可缓解或恢复,常见副作用有:

1.植物神经紊乱:谷维素可以调节植物神经功能紊乱,但物极必反,长期服用谷维素可以导致植物神经功能紊乱,引起恶心、呕吐、食欲减退、口干、腹泻、腹胀、便秘、消化不良、吞咽困难、心悸、胸痛等不良反应,

2.内分泌功能紊乱:同理,谷维素可调节内分泌功能失调,也可导致内分泌功能紊乱,引起油脂分泌过多、体重增加、脱发、乳房胀痛等不良反应,因此,建议如果使用谷维素7天症状仍无缓解,应停药,用药疗程一般不超过3个月。

安定即地西泮,是经典苯二氮卓类镇静催眠药,主要作用于中枢苯二氮卓受体,通过加强中枢抑制性神经递质γ-氨基丁酸与受体结合,促进γ-氨基丁酸的突触传递,从而达到镇静催眠、抗焦虑、抗惊厥、抗癫痫的目的,在临床上主要用于治疗失眠症、焦虑症和癫痫持续状态,可明显缩短入睡时间,延长总睡眠时间,改善睡眠质量,减少夜间觉醒和惊醒次数,并可有效缓解忧虑、恐惧、紧张、震颤、心悸、出汗等焦虑症状,并可减轻或终止癫痫发作。

安定属于长效镇静催眠药,半衰期较长,容易引起次日困倦、头晕、嗜睡、乏力等宿醉现象,并可增加老年人跌倒风险,还可干扰记忆通路建立,导致记忆力减退,尤其近事记忆力,大剂量服用可出现呼吸抑制、共济失调和震颤,长期服用可产生耐受性、依赖性和成瘾性,导致用药剂量不断增加,渴望连续用药,突然停药可出现戒断症状,表现为忧郁、激动、头痛、眩晕、焦虑、失眠等症状。

总之,谷维素是提取自植物油中的一种混合物,可调节植物神经紊乱和内分泌功能失调,具有镇静助眠作用,但无催眠作用,只能用于轻、中度失眠症的辅助治疗,对重度失眠几乎无效,谷维素副作用少且轻微,发生率低,一般停药可缓解或恢复,安全性和耐受性良好。安定则是经典苯二氮卓类镇静催眠药,催眠疗效确切,但副作用较多且发生率高,长期服用可产生依赖性和成瘾性,总体安全性不如谷维素。

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