国医大师吕景山对穴:调和肠胃理气止痛类 足三里—内庭

【单穴功用】

足三里,又名下三里、下陵、下陵三里、下虚三里、鬼邪。在小腿前外侧,当犊鼻下3寸(1英寸),距胫骨前缘一横指(中指),为足阳明胃经腧穴、下合穴。因穴在膝下3寸,胫骨外侧,两筋之间宛宛中,故名足三里。该穴乃本经脉气所入,为合土穴,又是四总穴、回阳九针穴之一。它既能调理胃肠,理气消胀,化积导滞,行气止痛,利水消肿,用于治疗胃脘疼痛(急、慢性胃炎,胃、十二指肠球部溃疡)、内伤食积、消化不良、恶心呕吐、嗳腐食臭、胸膈胀饱、大便不调、小便不畅、水肿、泻泄、痢疾;又能健脾和胃、化痰止咳、降气平喘,用于治疗咳嗽痰喘诸症;还能疏通经络、调和气血、和胃安眠、强体健身,用于治疗下肢痿痹、五劳羸瘦,七伤虚乏、胃气不足、脏气虚惫、小儿疳积、胃不和则卧不安诸症。

内庭,在足背,第2、3趾间,趾蹼缘后方赤白肉际处,为足阳明胃经腧穴,乃本经脉气所溜,属荥水穴。本穴具有清热泻火、降逆止呕、理气止痛、和胃化滞之功。用于治疗口渴、面肿、牙痛、发热、呕吐、泻泄、食入不化、胃痛、腹痛、赤白痢、腹胀满、四肢厥冷。

【伍用功能】

足三里调理肠胃、理气消胀、行气止痛、健脾和胃、消积导滞、利水消肿、化痰止咳、降气平喘、调和气血、和胃安眠、强体健身;

内庭清胃肠湿热、通降胃气、和肠化滞、理气止痛。

足三里为胃经合土穴,以培补中宫为主;内庭为胃经荥水穴,以清泻胃热为要。二穴伍用,一补一泻,相互制约,相互为用,疏调阳明经气,和胃降逆,清热化湿,止痛止泻之功益彰。

【主治】

1.胃脘灼痛、嘈杂易饥、口渴、口臭、小便短赤、大便秘结,或口腔糜烂、牙龈肿痛等症,证属胃热者。

2.脘腹疼痛、呕吐、泄泻、痢疾等症。

【操作法】

足三里:①正坐屈膝,于外膝眼(犊鼻)直下一夫(3寸),距离胫骨前缘1横指处取穴;②正坐屈膝,用手从膝盖正中往下摸取胫骨粗隆,在胫骨粗隆外下缘直下1寸处是穴;③正坐屈膝,以本人之手按在膝盖,示指抚于膝下胫骨,当中指尖着处是穴。直刺1~1.2寸。

内庭:仰卧或正坐,于第2、3跖趾缝间的缝纹端取穴。直刺0.3~0.5寸。

【经验】

足三里—内庭伍用,出自《千金十穴歌》:'三里、内庭穴,肚腹中妙诀。'《马丹阳天星十二穴治杂病歌》:'三里、内庭穴……治病如神灵,浑如汤泼雪。'《杂病穴法歌》:'泄泻肚腹诸般疾,三里(足)、内庭功无比。'吕老体会,足三里、内庭伍用,治疗病症甚广,诸凡胃肠之疾,内热较甚,或寒热错杂者,均有良效。

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