喉咙瘙痒、咳嗽不断，这样用药

▍来源：药店智汇/执业药师

又到秋季了，很多人却觉得浑身不舒服：嗓子疼痛，不停地咳嗽，吃了不少药却不见好。这是因为冷空气来临，气候干燥，气温多变等，容易引起咳嗽。

很多人都会在出现喉咙痒、咳不停的症状后，往往没有搞清楚自己的咳嗽类型就盲目乱用镇咳药，这种做法其实并不可取。

药店人在接待这类顾客的时候，首先要辨别是外感还是内伤。

一般新起咳嗽，伴有类似感冒的症状，多是外感咳嗽；咳嗽反复发作，病程较长，多属内伤咳嗽。其次要问清楚顾客痰的色、质、量、味。

上火，是生活中经常会听到的一个词语，但是，你知道吗？上火也分不同的情况，身体不同部位上火，症状不同，去火方法也不同，你知道吗？

1、“痰”的表现与属性

（1）痰白清稀，多属风寒。

（2）痰白而粘，为阴虚、燥热。

（3）痰白清稀透明呈泡沫样，属虚寒。

（4）痰黄而稠，属热。

（5）痰多，通常是湿痰、痰热、虚寒。

（6）痰少或干咳，多属燥热、阴虚。

（7）痰中带血，为肺热或阴虚。

（8）有腥臭味，为痰热。

（9）味甜为痰湿。

（10）味咸为肾虚。

经过以上步骤，我们就可以初步判定病证，采取相应的治疗方案。外感咳嗽应当祛邪利肺，宜因势利导，忌见咳止咳。内伤咳嗽宜祛邪止咳、扶正固本，标本兼顾。

2、不同咳嗽类型的联合用药方案

咳嗽的分型

面对进店的咳嗽患者，如何迅速又准确的分辨咳嗽类型，是药店人的基本功。这里分享一个非常简单的分类方法：

① 根据有没有痰分为湿咳和干咳；

② 根据痰的颜色把湿咳分为热咳和寒咳；

③ 根据咽痒还是咽干咽痛将干咳分为风咳和燥咳。

四类咳嗽的治疗原则和用药列举

（1）热咳

治疗原则：疏风清热，宣肺止咳。

常用药品：

桑菊感冒片——疏风清热，宣肺止咳。

川贝枇杷露——止咳祛痰。

蛇胆川贝枇杷膏——润肺止咳，祛痰定喘。

（2）寒咳

治疗原则：疏风散寒，宣肺止咳。

常用药品：

通宣理肺丸——解表散寒，宣肺止嗽。

三拗片——宣肺解表。

止咳宝片——宣肺祛痰，止咳平喘。

（3）燥咳

治疗原则：疏风清肺，润燥止咳。

常用药品：

百合固金片——养阴润肺、化痰止咳。

川贝清肺糖浆——清肺润燥、止咳化痰。

养阴清肺口服液——养阴润肺，清热利咽。

（4）风咳

治疗原则：疏风宣肺，止咳利咽。

常用药品：

苏黄止咳胶囊——疏风宣肺、止咳利咽。

用于风邪犯肺、肺气失宣所致的咳嗽、咽痒、痒时咳嗽，或呛咳阵作，气急、遇冷空气、异味等因素突发或加重，或夜卧晨起咳剧，多呈反复性发作，干咳无痰或少痰，舌苔薄白等。

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