医保价格大公开,最大降幅达80%,救命药秒变“白菜价”!
2021年3月1日起,新的医保目录正式执行。对于癌症患者来说,抗癌药物效果好,高昂的费用却成了拦路虎,进入医保目录无疑是“用得起”药物的必要途经。
氟维司群、伊尼妥单抗、地舒单抗、白蛋白紫杉醇、紫杉醇脂质体、戈舍瑞林这些成功跻身进入医保目录的药品分别带来了哪些优惠呢?
原价4612元/2支,并被纳入医保乙类目录。
氟维司群进入医保的适应症:限芳香化酶抑制剂治疗失败后的晚期、激素受体(ER/PR)阳性乳腺癌治疗。
原价1600左右,降至1180元/支,纳入医保乙类目录。
适应症:适用于可用激素治疗的绝经前期及围绝经期乳腺癌患者
原价是1530/支,降价后590/支,纳入医保乙类目录。
伊尼妥单抗本次进入医保的适应症:限HER2阳性的转移性乳腺癌,与长春瑞滨联合治疗已接受过1个或多个化疗方案的转移性乳腺癌患者。
原价5298元/支,降至1060元,纳入医保乙类目录。
地舒单抗本次进入医保的适应症:限绝经后妇女的重度骨质疏松;限不可手术切 除或者手术切除可能导致严重功能障碍的骨巨细胞瘤。
价格750左右/支,纳入医保乙类目录。
白蛋白紫杉醇本次进入医保的适应症,限联合化疗失败的转移性乳腺癌或辅助化疗后6个月内复发的乳腺癌患者。
原价1300左右一支,纳入乙类医保。
紫杉醇脂质体注射液本次医保目录适应症为:用于曾用过含阿霉素标准化疗的乳腺癌患者的后续治疗或复发患者的治疗。
医保报销
报销金额=(治疗总费用—起付线—报销范围之外的费用)×报销比例。如果计算出来的结果超出了报销限额,则只能按照报销上限予以报销。
假设王姐住院花了40万,起付线是1300元,其中6万元在报销范围外,报销限额是25万,报销比例为80%。
报销金额=(40万—1300元—6万)×80%=270960元。
因为超过了报销限额,最后姐只能报销25万,剩余的15万需要自费。
例子
什么是乙类医保?
很多城市的医保报销需要到定点医院,非定点医院存在不能报销或报销比例很低的风险。因此大家就诊购药,最好选一个离你的住所,或者公司比较近的医院,避免上述问题的发生。