论食积
现代虽然膏粱厚味者众，但消食导滞却未被医家重视。
明代嘉靖年间太医院院判余桥，精岐黄术，多有创见，仅《海外回归中医古籍珍本集萃·医方集略》明文引用《余桥论》就有19处，远高于其他医家的两处和一处。该书在学医之法等绪论之后，首列脾胃门，后引《余桥论》，就食积致病诊疗，颇多心得，读其案例，感慨良多，引以为快。
笔者以为，右关脾胃脉滑作为食积依据，余桥之验确有启发，但若能与舌苔滑厚、脘腹胀满疼痛等结合起来可能更有把握。另外，消化系统恶性肿瘤，尤其是胃癌、胰腺癌、胆囊癌、胆管癌等，实在是不能忽略食积这一重要病因病机的。因为现代中国生活水平提高很快，饮食结构中肉食比例大幅度增加，暴饮暴食，肥甘厚味，比比皆是，这不能不说食积是胃病乃至消化系统疾病的主要原因。我们现代中医，熟悉生理解剖，也知细胞、病毒与基因，但对中医传统三因病因学说之一的饮食不节却只停留在书本上，口头上，而没有落实在临证上，正应了老子的话：“为学日益，为道日损”。无独有偶，《丹溪心法·伤食》有“治心腹臌，肉多食积所致”之说，可见食积导致心腹肿瘤甚至成臌胀古已有之。其方是：“南星一两半姜制， 半夏、瓜蒌仁研和润一两半，香附一两童便浸，黄连三两姜炒，礞石硝煅、萝卜子、连翘半两，麝少许。又方，加陈皮半两。上为末，曲糊丸”。明·查了吾（《慎柔五书》）从另一方面论述了食积与积聚也就是肿瘤的关系，谓：“病人久虚，内有宿积旧痰，用参、术补之，久乃吐出臭痰，或绿色痰，当不治。盖积之久而脾胃虚极不运，故郁臭耳。”笔者谓：《黄帝内经》名言“膏粱之变，足生大丁”，以往只理解成“丁”是“疔”，那么，大丁，就一定是“大疔”吗？疔疮痈疽我们经常相提并论，恶疮是恶性肿瘤几无疑意，而大丁也不见得就不是大的恶性肿瘤。从食积论治消化系统某些恶性肿瘤，还是有一定的理论和实践基础的。从另一方面来看，对大多数生活富裕的白领而言，节食就是保健，节食就是防癌。丘处机说得好：“淡食能多补，无心得大还”，张之洞曾有明言：“无求便是安心法，不饱真为却病方”，也正如林则徐的一副对联：“惜衣惜食非仅惜财兼惜福，求名求利但需求己莫求人”。
