药师释药——柽柳 以及现代疾病的治疗

吴文博 河北省石家庄市中医院

为柽柳科植物柽柳的嫩枝叶。全国各地均有分布,野生或栽培。5～6月花未开时割取细嫩枝叶，阴干。切段，生用。【性能】 辛，平。归肺、胃、心经。【功效】 发表透疹，祛风除湿。

【应用】

1.不透，风疹瘙痒：本品辛散透发，功专发表透疹，主治麻疹初起，疹出不畅，或表邪外束，疹毒内陷，始见形而骤然收没者。

柽柳配荆芥、防风：三者均能祛风止痒，配伍应用，常用治风疹瘙痒。

2、风湿痹痛：本品辛散，有祛风除湿作用，治疗风湿痹证，肢节疼痛。

柽柳配羌活、独活：柽柳能祛风除湿；羌活、独活善于祛风除湿止痛。三者配伍祛风除湿止痛。常用治风湿痹证，肢节疼痛。

【用法用量】 煎服，3～10g。外用适量。

【使用注意】 麻疹已透者不宜使用。用量过大易致心烦、呕吐。

柽柳的现代研究

1．化学成分：本品含挥发油、芸香苷、槲皮苷、有机酸、树脂胡萝卜苷等。

2.药理作用

2.1微生物作用：煎剂体外试验可抑制肺炎链球菌、甲型链球菌、白色葡萄球菌、流感杆菌等。

2.2作用：浸膏给人工发热兔皮下注射12g/kg，表明有一定的解热作用。

2.3呼吸系统的影响：煎剂给小鼠腹腔注射5g/kg，有明显止咳作用，但无祛痰作用，对豚鼠亦无明显平喘作用。

2.4外，怪柳有一定的解毒、抗炎及减轻四氯化碳引起肝组织损害作用。

3．临床研究：

3.1年慢性支气管炎：鲜

60g，白矾1.8g，水煎两次（白矾分2次加入），药液混合，早晚分服；或鲜柽柳1500g，柽柳细粉500g，明矾100g，制成冲剂100袋，每次冲服1袋，1日2次；或柽柳细末500g，白矾75g，制成水泛丸，每次6～10g，1日2次；或柽柳注射液，每ml含生药1g，每次2～4ml，肌内注射，1日2次。以上四者，均10天为1疗程，治疗老年慢性支气管炎1025例，50岁以下慢性支气管炎477例，一般用药3～4日出现疗效，对单纯性效果较好，喘息型次之，合并肺气肿者较差。

3.2（1）西医诊为麻疹、多形性红斑、荨麻疹等见有表邪外束者，（2）西医诊断为风湿性关节炎、类风湿性关节炎神经痛性肌萎缩症、肩部粘连囊炎、滑膜炎及肌腱滑膜炎、其他无菌性骨坏死、痛风性关节炎等属于风湿之邪阻滞经络者。