《小郎中学医记》系列 65 败酱草篇

本能系统医学论 66篇原创内容公众号上期学习：《小郎中学医记》系列 64 鸦胆子篇故事里的中医更易懂，欢迎大家学习、分享

败酱草治腹痛痢疾一人拉肚子，赤白相间，臭秽稀烂如腐败豆酱。老先生叫他就地采新鲜败酱草二两，煎汤的时候再加进冰糖调服，一次就好了。小指月问，为什么用败酱草呢？老先生说，败酱草，顾名思义，其草气如败豆酱，有一股陈腐气，陈腐败酱者，皆浊阴之味，夫浊阴者，善于出下窍。小指月说，我明白了，这赤白痢疾排泻系食物残渣未消化，非常臭秽，应该通因通用，所以爷爷用单味败酱草，直接清肠止痢，排脓散瘀。可我不明白为什么还要加点冰糖呢?这败酱草不难喝，而且病人又不是小孩子。老爷爷说，甘能缓急，病人有腹痛，可以急食甘以缓之。小指月笑了笑说，我明白了，难怪爷爷说，顽固抽筋的时候，在芍药甘草汤里头，加点糖，甜甜的，效果更快，本身炙甘草也是带甘甜的，就是取它缓急止痛的作用，这样痢疾腹痛，就可以达到行滞通肠缓急止痛的效果。随后小指月在小笔记本中记道：《闽东本草》曰，治赤白痢疾，鲜败酱草二两，冰糖五钱，开水顿服。《现代实用中药》曰，败酱草治肠炎下痢。《本草正义》曰，败酱草有陈腐气，故以败酱得名，能清热泄结，利水消肿，破瘀排脓。宜用以实热之体。产后血滞，败酱可下

有个产后腰痛的患者，痛到腰都不能转摇，尺脉滑数。老先生便用四物败酱汤，一剂知二剂愈。又有一例产后腹痛如刺的患者，尺脉虚数。老先生一样用四物败酱汤，一剂知二剂愈。小指月说，爷爷，怎么俩人不同病，脉象也有异，怎么都用同一方子治好？老爷爷说，虽然病象不同，但产后的特点却是一致的。这两个妇人，都是产后恶露排不干净，用这四物败酱汤可以帮助恶血排出。小指月说，这败酱草不是偏于走肠道的吗？偏于走气分啊？老爷爷说，这就是加进四物汤的道理，有四物汤照顾产后血虚，带入血分，能够用败酱草，把血分瘀浊，因势利导，从下窍出，这样浊降清升，所以腰痛愈，腹痛除。小指月说，我明白了，这都是产后恶血排不干净引起的腹痛或腰痛，只要把恶血排干净，腹痛腰痛都会好过来。爷爷说，没错，有些还产后头痛，腰背痛的，只要恶露排不干净，一样可以借助败酱草，引领浊阴下败，在四物汤的带领下，可以把血分瘀滞，撤出体外，往下面排，这样头痛背痛也都可以得到治疗。小指月说，看来败酱草应该把它当成下身体败浊之药草来看啊，这样用途就广泛了。这时爷爷引《本草正义》说，用败酱草，惟产后诸痛，当以瘀露作痛为宜。可见败酱草不单下肠痈败酱，为肺痈肠痈妙药，更善于下子宫中恶露败血，凡周身中败浊之气，善于用药配伍之，皆能下。小指月说，为何这败酱草能够有如此本事，把脓浊都败下呢？爷爷又引《药性论》曰，败酱草治毒风顽痹，主破多年瘀血，能化脓为水，又主产后诸病。随后小指月在小笔记本中写道：《外台秘要》曰，治疗产后恶露七、八日不止：败酱草、当归各六分，续断、芍药各八分，川芎、竹茹各四分，生地黄（炒）十二分。水二升，煮取八合，空心服。《广济方》曰，治疗产后腰痛，乃气血流入腰腿，痛不可转者。败酱草、当归各八分，川芎、芍药、桂心各六分，水二升，煮八合，分二服。忌葱。《卫生易简方》曰，治疗产后腹痛如锥刺，败酱草五两，水四升，煮二升，每服三合，日三服。败酱草【别名】黄花败酱、龙芽败酱、黄花龙牙【来源】本品为败酱草科植物黄花龙芽Patrinia scabiosaefolia Fisch. ex Link.，白花败酱（苦斋）P. villosa （Thunb.） Juss.，以根状茎和根、全草入药。根春秋季节采挖，去掉茎叶洗净，晒干。全草夏秋采割，洗净晒干。【性味归经】辛、苦，凉。入胃、大肠、肝经。【功能主治】清热解毒，消痈排脓，活血行瘀。用于肠痈、肺痈及疮痈肿毒，实热瘀滞所致的胸腹疼痛，产后瘀滞腹痛等症。