臀部外侧疼痛僵硬无力,不要误诊椎间盘突出,可能是DBS!
臀中肌腱病或死臀综合征
死臀综合征(DBS),技术上称为臀中肌腱病(GMT),是一种由臀中肌肌腱炎症引起的疼痛性疾病。臀中肌(GM)是一种较小的、鲜为人知的臀部肌肉,在负重活动中为臀部和骨盆提供稳定和支持。最常影响的是长跑者,DBS也可以发病于那些开始新的锻炼计划或刚增加他们的锻炼强度的人。

骨科专家注意到,在过去几年中,DBS病例的数量有所增加,这可能是由于有许多病人在工作日坐了几个小时后又跑了很长的距离。

死臀综合征的病因
GM肌肉的功能是在跑步或步行时收缩负重髋关节。当这块肌肉激活时时,你的髋屈肌会放松,反之亦然。然而,当肌腱发炎时,GM肌肉可能无法激活,因此被称为“死臀”。许多跑步者整天坐着工作,这会导致髋屈肌变得紧绷。跑步前不能伸展髋屈肌会导致DBS。然而,根本原因可能更为复杂。
臀肌和髋部肌肉控制不良会导致GM肌腱承受过大的应力。如果不进行治疗,跑步者通常会通过调整步态来补偿疼痛,对下肢的其他部位施加压力。这可能导致并发症和其他损伤,包括转子滑囊炎、IT带综合征、足底筋膜炎和小腿损伤。

死臀综合征的症状与诊断
DBS最常见的症状是髋关节僵硬、疼痛和力量丧失。在负重运动中,包括跑步、步行或攀爬,疼痛通常会加重。对许多病人来说,疼痛沿着大腿辐射,类似于坐骨神经痛和腘绳肌腱病的症状。许多患者在床上躺在患侧臀部时也会感到疼痛,夜间和早晨起床时也会感到僵硬或疼痛。
如果DBS进展超过初始阶段,髋关节囊可能会发炎(转子滑囊炎),导致髋关节肿胀,压痛,红肿或发热。为了诊断GMT,医生会记录详细的病史,并确定你症状的性质和程度。影像学,包括X光和核磁共振,对诊断死屁股综合征没有很大价值,但可以用来排除其他可能导致你症状的原因。
死臀综合征治疗
重要的是要看骨科或运动医学专家进行全面的诊断和治疗,特别是如果你的目标是继续你的训练和运行方案。医生可能会建议你暂时放弃常规治疗,采用RICE治疗方案(rest, ice, compression and elevation,休息、冰敷、压缩和抬高)。物理治疗和深层组织按摩也可以推荐。你也可以在家里进行特定的肌肉活动、力量训练和髋关节活动训练。

对于更晚期的DBS患者,医生可能会推荐PRP疗法或冲击波治疗等其他再生医学疗法。为了让你恢复和跑步,防止DBS复发,功能性运动筛查(FMS)可以用来分析你的步态和其他运动

中山骨科 止于至善
大道至简 天人合一