「每日一药」醋酸地塞米松片
作者：广东省药学会 广州医科大学附属第一医院 黄湛航
本药可用于哪些疾病？
☆ 本品主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。如结缔组织病，严重的支气管哮喘，皮炎等过敏性疾病，溃疡性结肠炎，急性白血病，恶性淋巴瘤等。此外，本药还用于某些肾上腺皮质疾病的诊断——地塞米松抑制试验。
如何使用这个药品？
☆ 本品口服，成人开始剂量为一次0.75-3.00mg(1-4片)，一日2-4次。维持量约一日0.75mg(1片)，视病情而定。
服用本药时有哪些注意事项？
☆ 使用本品期间切记不可自行停药，停药前应告知医师，遵医嘱逐渐减量停药。
☆ 尽可能保持每日于相同时间服药。
☆ 忘记服药时尽快补服，若已接近下次服药时间则无需补服，按原来时间服用下一次剂量，千万不可一次服用两倍剂量。
本药的副作用有哪些？
☆ 本品较大剂量易引起糖尿病、消化道溃疡和类柯兴综合征症状，对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用较强。并发感染为主要的不良反应。
有以下情况的要注意用药
☆ 结核病、急性细菌性或病毒性感染患者慎用，必要应用时，必须给予适当的抗感染治疗。
☆ 长期服药后，停药前应逐渐减量。
☆ 糖尿病、骨质疏松症、肝硬化、肾功能不良、甲状腺功能低下患者慎用
☆ 对本品及肾上腺皮质激素类药物有过敏史患者禁用。
☆ 高血压、血栓症、胃与十二指肠溃疡、精神病、电解质代谢异常、心肌梗死、内脏手术、青光眼等患者一般不宜使用。特殊情况下权衡利弊使用，但应注意病情恶化的可能。
特殊人群可以服用本品吗？
☆ 妊娠期妇女使用可增加胎盘功能不全、新生儿体重减少或死胎的发生率。动物试验有致畸作用，应权衡利弊使用。乳母接受大剂量给药，则不应哺乳，防止药物经乳汁排泄，造成婴儿生长抑制、肾上腺功能抑制等不良反应。
☆ 小儿如使用肾上腺皮质激素，须十分慎重，用激素可抑制患儿的生长和发育，如确有必要长期使用时，应使用短效或中效制剂，避免使用长效地塞米松制剂。并观察颅内压的变化。
☆ 易产生高血压，老年患者尤其是更年期后的女性使用易发生骨质疏松。
如何才能获得本品呢？
☆ 本品为处方药，需要医生开具处方才能到医院药房或有资格销售处方药的药店才能获得。
如何保存该药品？
☆ 避光，密封保存。
审稿专家：广东省药学会 广州医科大学附属第一医院 魏理
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