2021/04/22【胃癌】“镜诊”下的胃癌“前世”
北京大学第一医院中西医结合科主任张学智告诉我们，胃癌发生前有两个炎症阶段，也就是癌前疾病的阶段，这时如果判断准确，对证用药，是可以阻断甚至逆转疾病，从而不得癌症。所以现代中医如何通过“镜诊”来治疗癌前疾病预防胃癌？
在胃癌出现之前，其实是有两个疾病阶段，第一个阶段非常常见，甚至每个人都出现过，而第二个阶段也有很大比例，特别是中老年人更为多见。
那么，这两个阶段会有什么特别的症状？专家带来一份全国性的症状统计，总结出了8大与两个阶段有关的症状。
消化道疾病的8大相关症状：上腹痛、腹胀、餐前饱腹、早饱感、反酸、恶心、嗳气、呕吐。
当这些症状持续时间很长，特别是长期腹胀要及时就诊。
胃癌的起点常常跟非萎缩性胃炎有关，炎症是大多数胃病的早期表现，虽然它离胃癌还很远，但是如果不重视起来，等到后期再重视就来不及了。
这个阶段的胃镜大多黏膜发红，或肿胀，甚至伴有糜烂出血，在中医看来是胃中有火，处于脾胃实热的阶段，所以会有许多脾胃实热的症状。
脾胃实热的症状：脘腹胀满、肢体困倦、小便短赤、大便溏泄不爽、纳少厌食、恶心呕吐或面目肌肤发黄、皮肤发痒、或身热起伏、汗出不解、舌红苔黄腻。
针对非萎缩性胃炎阶段或脾胃实热人群，张主任为大家推荐了居家调理的方法。
【组成】百药煎3克、白茅根3克、陈皮3克、蒲公英（鲜品6克或干的3克）
百药煎（用茶制过的五倍子）清肺化痰、清热解毒，白茅根清热利尿，有助于控制幽门螺旋杆菌，陈皮和胃，蒲公英清热解毒。
【用法】水煎后代茶饮用即可。
鲜品的蒲公英还可以和面粉制做成糊塌子，有清热解毒、利尿通淋的功效。脾胃虚寒、怕冷人群或者有老慢性胃病不建议用。
萎缩性胃炎是非常重要的癌前疾病阶段，此时内镜下胃黏膜常常表现为色淡，病理可能会出现黏膜萎缩、下陷、肠化、瘤变等改变。
▲肠镜下的萎缩性胃炎
在中医看来萎缩性胃炎跟脾胃亏虚有关，当我们衰老等因素引起胃部气血不足，影响脾胃运化，进而容易出现痰浊、血瘀等有形物质，增加癌症风险。患者平时会有脾胃亏虚的相关症状。
脾胃亏虚的症状：饮食减少、食后腹胀、肢体浮肿、大便溏泻、体倦无力、气短懒言、面色萎黄、舌质淡苔白。
针对萎缩性胃炎阶段或脾胃亏虚人群，张主任为大家推荐了治疗方和家庭调理方。
【组成】黄芪、茯苓、白术、生甘草、陈皮、半夏、香附、三七、郁金、丹参
【功效】健脾、活血、解毒
家庭调理可以用健运煎，可以健脾活血。
【组成】党参6克、白术10克、茯苓10克、陈皮6克、三七3克
【用法】一同水煎代茶饮，也可以取汁煮粥喝。
【禁忌】有胃疼等实证问题人群不建议食用。