关于失眠,今天做一个小总结。我个人用得最...
关于失眠,今天做一个小总结。
我个人用得最有效,有时能达到立竿见影的,是六个方子的加减。
按照我的使用频率来排名的话,就是桂枝加龙骨牡蛎汤,温胆汤,归脾汤,天王补心丹,安神定志丸,血府逐瘀汤。
其中罹患桂枝加龙骨牡蛎汤证的最多,今天就先聊聊这个。
其辨证要点是自汗,易惊,多梦,怕冷,舌淡苔少或苔薄白,一般来说,芤脉是这个证型的特征之一,也即出现宽大而中间有空虚感的脉搏,芤脉主血虚,所以脉中血气不足用这个方子是可行的。
此外,由于胃气不足,肾失所养的患者,也能用这个方子,所以脉弱,尤其是尺脉弱者,也适用它。
这个方子中的龙骨、牡蛎不仅仅有安神的作用,还有提高肾的固涩功能的作用。
若舌淡白胖大者,可与苓桂术甘汤合用,若心中烦乱,悲伤欲哭,精神恍惚者,则与甘麦大枣汤同用。
有时我会取酸枣仁方意,添川芎理血疏肝,柏子仁养心安神,这样效果会更好一些,当然用酸枣仁或许更好一些,只是酸枣仁太贵,我就不怎么用。
需用注意的是,舌红苔黄腻或者舌淡苔黄的患者是不适合这个方的,需用温胆汤系列。
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