2020中国头颈医学影像联盟云端读片大赛专家病例点评||病例一

病例一

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病理结果

左侧眼眶神经鞘瘤

专家病例点评

夏爽教授，主任医师，医学博士后，天津市第一中心医院放射科，主要从事神经系统和五官系统影像诊断，以及MRI新技术在神经头颈疾病的应用价值；中华医学会放射学分会头颈委员会委员。

病例点评：病变位于左侧眼眶肌锥内间隙的内侧和下方，病变边界清晰，T1WI等信号，T2WI低信号，内部信号均匀，增强检查可见明显强化，左侧眼球可见变形。根据病变的定位和特征，眼眶肌锥内间隙最常见的病变：海绵状血管瘤，神经鞘瘤，淋巴管瘤，孤立性纤维瘤等。病变T1WI等信号，T2WI低信号，可以排除海绵状血管瘤（T2WI高信号，可见化学位移伪影）。淋巴管瘤通常信号不均匀，可见液平面等，影像学表现不太支持。根据该病变的特征，T2WI低信号，明显均匀强化，还是不能除外孤立性纤维瘤。神经鞘瘤一般会出现囊变，增强检查不均匀。影像学还是要结合病理改变。

部分病例答题展示

鸣谢

感谢为本次比赛提供病例的3位老师：重庆市人民医院李必强老师，蚌埠三院杨波老师，杭州市第一人民医院韩志江老师！

感谢参与本次活动所有老师的大力支持！

感谢点评专家夏爽教授、王丽君教授！