两个可以治疗失眠脱发的经方

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失眠脱发
经方
导读:治疗脱发,滋肝肾、补气血者属多,若无益,宜先开郁以调之。
两大名方实对偶而出,异曲而同工也
失眠脱发案
王某,女性,27岁。因睡眠不佳十余年,逐渐出现脱发,头发成絮脱落。四处求治,所服滋肾养肝、益气补血不少,毫无应效。自念脱发多年,已成定局,无心治疗。后经本院总护长说之,推介前来。初诊:2009年8月25日。见其头发稀疏柔弱,色黄无泽,头皮可见。言语间吐露焦虑忧心之情,且夜不成眠,口苦咽干。黄师认为久用补肾生发,了无裨益,先宜开郁以调之。遂予柴胡加龙骨牡蛎汤,处方:
生龙骨30g(先煎),生牡蛎30g(先煎),柴胡24g,黄芩15g,法夏24g,党参30g,大枣12g,桂枝12g,茯苓24g,大黄6g,磁石30g(先煎)。
另:桂枝60g、补骨脂60g,浸入95%酒精500mL中。一日三次,揉擦头皮。为方便涂药,把剩余头发剃掉。
患者遵属治疗,如是月余之后,睡眠好转,已见稠密发根长出,患者转忧为喜,心臆遂开,仍守柴胡加龙骨牡蛎汤,并嘱将其头发,随长随剃,以便擦药。12月初因事返乡,索方回家,继续治疗。头发已是茂密色黑矣。
按:《内经》谓:肾之合骨也,其荣发也。肾藏精,故人七岁、八岁,发长齿更,五七、五八而发坠齿槁。又曰发者血之余。肝藏血,脾统血。更曰肺为上焦,主气,其合皮毛。上焦开发,熏肤,充身,泽毛。如是脱发无不关乎肝、肺、脾、肾。无怪乎时医每以滋肾养肝,益气补血矣。现既未收预期之效,则应另寻蹊径也。
《金匮要略・血痹虚劳病脉证并治》:“夫失精家,少腹弦急,阴头寒,目眩发落,脉极虚芤迟,为清谷、亡血、失精。脉得诸芤动微紧,男子失精,女子梦交,桂枝加龙骨牡蛎汤主之。”夫桂枝加龙牡汤之发落为失精营卫不和。而此例口苦咽干,虚实并见。柴胡加龙牡汤与桂技加龙牡汤实对偶而出,异曲而同工也。
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