2021 AACR| 聚焦肿瘤耐药创新疗法!这家公司公布4个项目临床前数据

4月13日,ORIC公司在AACR会议上展示了4个临床前项目海报。

ORIC-101:糖皮质激素受体(GR)拮抗剂

雄激素剥夺疗法(ADT)加或不加抗雄激素药物(如恩杂鲁胺)是晚期前列腺癌(PC)的主要治疗方法。然而,抗雄激素治疗后复发的患者需要新的治疗策略。糖皮质激素受体(GR)被认为是一种潜在的抗雄激素旁路机制。PC临床前模型已证实GR拮抗剂ORIC-101可以逆转GR介导的恩杂鲁胺耐药。

PI3K/AKT通路的激活是一个预后不良的因素,可能也是抗雄激素治疗的另一个潜在耐药性机制。AKT抑制剂联合ADT或抗雄激素药物正在被开发用于临床。

ORIC-101是一款口服有效的小分子GR拮抗剂,具有良好的细胞色素P450抑制作用,并且未表现出AR(雄激素受体)激动活性,因此被认为适合与抗雄激素药物如恩杂鲁胺联用。

此次会议汇报重点包括①临床前研究证明抗雄激素药物与AKT抑制剂联用导致GR的上调和激活,驱动耐药发生。

②临床前模型中,ORIC-101作为GR拮抗剂可克服GR驱动的恩杂鲁胺与AKT抑制剂所产生的耐药,并恢复抗肿瘤活性。③在PTEN野生型和无PTEN基因表达前列腺模型中均可观察到ORIC-101的疗效。

ORIC公司正在开展ORIC-101联合恩杂鲁胺治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(CRPC)的Ib期临床研究(NCT04033328)。

ORIC-533: CD73抑制剂

CD73通过增加腺苷的产生介导免疫抑制和治疗耐药性。

RIC-533是一种高效、选择性口服CD73抑制剂,临床前研究显示,与抗体和其他小分子CD73抑制剂相比,ORIC-533具有更高的效价强度。

无论在高或是低水平AMP(范围:6μM-1mM)环境中,纳摩尔浓度的ORIC-533能够有效促进细胞毒性T细胞、IFNγ(γ-干扰素)、TNFα(肿瘤坏死因子α)增殖,与AB-680(Arcus公司开发的一款CD73抑制剂)或AZD4635(腺苷A2A受体拮抗剂)等相比有显著差异。而腺苷受体A2A或A2A/B抑制剂仅能在低微摩尔AMP的情况下促进 T细胞功能。

ORIC公司预计将于2021年上半年提交ORIC-533的IND申请。

ORIC-944: PRC2抑制剂

多梳抑制复合物2(PRC2)与组蛋白3第27位赖氨酸(H3K27)的甲基化相关,H3K27的甲基化会导致抑癌基因的转录沉默,使得肿瘤细胞生长。抑制PRC2的组蛋白甲基转移酶EZH2的活性可达到肿瘤抑制作用。由于核心亚基胚胎外胚层发育蛋白(EED)作为调解蛋白,对EZH2的活性具有增强作用,抑制EED也可达到抑制H3K27甲基化目的。

PRC2失调发生在多种实体瘤和恶性血液肿瘤中,并与转移性前列腺癌患者预后不良有关。靶向组蛋白甲基转移酶(EZH2)的第一代PRC2抑制剂已在多种癌症中表现出临床活性,但其药理和ADME(药代动)特性导致所需剂量较高,在临床上仅能部分抑制靶标,并且由于受CYP酶影响,药物间相互作用(DDI)较多。

与第一代PRC2抑制剂相比,ORIC-944是一种高效、高选择性PRC2变构抑制剂,通过结合EED亚基改善药物性能,具有潜在best-in-class性能。

此次会议公布重点包括:①ORIC-944即可抑制EED结合于H3K27me3肽,又可抑制PRC2复合物的甲基化活性。并且具有很高效能,对EED或PRC2半数有效剂量(ED50)为pM级别,对EZH2突变细胞半抑制浓度(IC50)为nM级别。

②不受或受CYP酶影响小。

③ORIC-944单药治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)疗效优于已获批上市的EZH2抑制剂tazemetostat(他折司他)。

④药代动力/药效学研究表明ORIC-944对H3K27me3的调节作用具有剂量、浓度依赖性。

⑤ORIC-944单药对恩杂鲁胺耐药AR-v7+前列腺癌异种移植22Rv1模型具有很强抑制活性。

ORIC公司预计将于2021年下半年提交ORIC-944治疗前列腺癌的IND申请。

ORIC-114:EGFR/HER2外显子20插入突变

EGFR/HER2外显子20插入突变常见于NSCLC患者,在其他部位肿瘤也有发现,通常较其他类型EGFR突变预后更差,大约1/3的患者会发生中枢神经系统转移。临床需求远未满足。

ORIC-114是一种可透过血脑屏障、口服有效、不可逆抑制剂,能够选择性靶向EGFR和HER2,对20外显子插入突变具有高效能。

与其他exon 20抑制剂相比,ORIC-114对EGFR家族具有更好的激酶选择性。

每日口服1次ORIC-114,在多个EGFR外显子20突变患者来源异种移植模型中观察到显著的肿瘤消退,并且未导致体重的严重减轻。

与其他靶向外显子20插入突变的化合物相比,ORIC-114显示出更高的脑暴露量,并且对颅内NSCLC EGFR突变模型抗肿瘤活性更高。

ORIC公司预计将于2021年下半年在韩国提交ORIC-114的CTA(临床试验)申请。

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