成都天回汉墓1号墓主人生前服用方

成都天回汉墓1号墓主人生前服用方

2012年7月至2013年8月,成都文物考古研究所和荆州文物保护中心组成联合考古队,对位于成都市金牛区天回镇、成都地铁三号线建设工地的一处西汉时期墓地进行了抢救性的考古发掘,共发掘西汉时期土坑木椁墓4座。其中3号墓(M3)墓葬有医简,此即学界广为人知的《天回医简》。1号墓(M1)墓葬有木牍50枚,其中一枚木牍是药方。木牍文字如下:

枳实四 术二 方风二 乌喙少半 泽冩二 牛□二 以方寸朼一 饮后饭 三日益中八日善枳实四 术一 方风一 泽冩一 白茝一 乌喙半一物 牛□一 以方寸朼一 饮后饭 乃中八日 枳实五 牛□一 术一 乌喙少半其一 方风一 泽冩一 以方寸朼一 饮后饭泽冩一 丛病已。(王圣,徐剑萧,鲍泰良.2000年前古药方成功破译[N].成都商报电子版,2013-12-18( 25 ).)

木牍释文:

方一:枳实四,术二,方风二,乌喙少半,泽泻二,牛膝二,以方寸匕一,饮后饭,三日益中,八日善;

方二:枳实四,术一,方风一,泽泻一,白芷一,乌喙半一物,牛膝一,以方寸匕一,饮后饭,乃中八日;

方三:枳实五,牛膝一,术一,乌喙少半其一,方风一,泽泻一,以方寸匕一,饮后饭,泽泻一,丛病已。

按:

乌喙少半,“少半”即1/3。如《史记·项羽本纪》:“张良陈平曰:汉有天下太半,而诸侯皆附之。”裴骃集解:“韦昭曰:'凡数三分有二为太半,一为少半。’”方三“乌喙少半其一”同此。

三个药方,内容基本相同,但药物比例不同。

方一:枳实:术:防风:泽泻:牛膝:乌头=4:2:2:2:2:1/3

方二:枳实:术:防风:泽泻:牛膝:白芷:乌头=4:1:1:1:1:1:1/3

方三:枳实:术:防风:泽泻:牛膝:乌头=5:1:1:1:1:1/3

药方有药物比例、内服剂量(方寸匕)、服用注意事项(饮后饭,饭后服用)、服用时间(3日或8日),但无主治病症。检索出土药方,笔者发现此三方与《武威医简》“治伤寒遂风方”有相似处。

《武威医简》治伤寒遂(逐)风方:

付子(三分) 蜀椒(三分)泽舄(五分) 乌喙(三分) 细辛(五分)术(五分)

凡五(六)物皆冶合,方寸匕,酒饮,日三饮。

此木牍方,含有《素问》“治酒风”方的主体结构。

《素问·病能论》:“有病身热解堕,汗出如浴,恶风少气,此为何病?岐伯曰:病名曰酒风。帝曰:治之奈何?岐伯曰:以泽泻、术各十分,麋衔五分,合以三指撮为后饭。”(麋衔即《神农本草经》薇衔,今鹿衔草。《本草经》记载薇衔:味苦平。主风湿痹,历节痛,惊痫,吐舌,悸气,贼风,鼠瘘,痈肿。一名糜衔。生川泽。)

此木牍方亦含有“枳实术汤”的结构。《金匮要略》(吴迁本)记载:

心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,枳实术汤主之。

枳实七枚 白术二两

上二味, 咀,以水五升,煮取三升,去滓,分温三服,腹中软,即当散也。

此木牍方枳实的比例最重。《神农本草经》记载枳实:“味苦寒。主大风在皮肤中,如麻豆苦痒,除寒热结,止利,长肌肉,利五脏,益气轻身。生川泽。”故枳实,可治风。

方中防风,《神农本草经》记载:(防风)味甘温,无毒。主大风,头眩痛,恶风,风邪,目盲无所见,风行周身,骨节疼痹,烦满。久服轻身。一名铜芸。生川泽。同时《本草经集注》有云“防风得泽泻、藁本治风”。

牛膝,味苦酸(《御览》作辛)。主寒(《御览》作伤寒),湿痿痹,四肢拘挛,膝痛不可屈伸,逐血气伤,热,火烂,堕胎。久服轻身耐老。

白芷,味辛温。主女人漏下赤白,血闭,阴肿,寒热,风头,侵目,泪出,长肌肤、润泽,可作面脂。一名芳香。生川谷。

综上,此木牍方,有较为明确的“治风”“治湿(饮)”作用,可治“伤寒”,亦可治“酒风”。

《素问·痹论》云“风寒湿三气杂至,合而为痹也。”此木牍方枳实、防风、泽泻治风;枳实、术、泽泻治湿;乌头治寒;牛膝主治寒湿痿痹;可测证,此方当为痹症而设。郭子光教授初步判断,此药方应当是用于治疗风湿病的,可备参考。(王圣,徐剑萧,鲍泰良.2000年前古药方成功破译[N].成都商报电子版,2013-12-18( 25 ).)

据闻,1号墓(M1)主人,生前是一位将军。其患“伤寒”或“酒风”或“痹症”的可能性较大。此三方较有可能是墓主人经常服用之效方,故随葬于墓。

方一记载“三日益中,八日善”,方二记载“乃中八日”,方三记载“丛病已”,方一服用8天,方二服用亦8天,服用方三一段时间(具体时间未载),疾病即治愈。或许是医者前后三次调方,随其症而增损之,故三方比例不同。

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