[颈部病变] “反应性淋巴结增生”的临床与病理特点、影像诊断要点及鉴别诊断（建议收藏）~~~

反应性淋巴结增生

【病例】

男，26岁，发现左颈多发肿物1个月。

图1

【影像所见】

图1A横断位CT增强显示左侧颌下及颈动脉间隙内多发大小不等淋巴结，各个孤 立，边界清楚，均匀强化。

图1B冠状位重建显示颌下间隙及颈动脉间隙多发淋巴结。

图1C矢状位重建显示颌下及颈动脉间隙内呈串珠样多发淋巴结。

【病理诊断】

淋巴结反应性增生。

【临床与病理特点】

反应性淋巴结增生（reactive adenopathy）:各种非特异性感染均可刺激淋巴结内部分或全部增生、结构改变及淋巴结肿大，以单核细胞增多症、HIV感染、猫爪热等多见，急性感染者可有全身症状及局部压痛，病变经抗感染治疗后可缩小、消失。

【影像检查方法选择】

CT、MR及超声均可清楚显示病变的大小及部位。

【诊断要点】

1.淋巴结可单发或多发。

2.大小不等，多数直径小于2cm。

3.密度均匀，边界清楚。

4.增强扫描多呈轻至中度均匀强化。

【鉴别诊断】

本病需要与淋巴结结核、转移瘤及淋巴瘤鉴别。

【评述】

影像学检查均可明确显示病灶情况，但反应性淋巴结肿大形态及密度多与正常淋巴结相仿，影像表现缺乏特异性。