【我为百姓讲科普】实用干货！别让跌倒成为人生“休止符”
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5月22日，共和国勋章获得者、中国工程院院士袁隆平，因多器官功能衰竭在长沙逝世，享年91岁。噩耗传来让人落泪惋惜。在长沙明阳山殡仪馆、中南大学湘雅医院、湖南杂交水稻研究中心，鲜花成海，人们用挽联、鲜花表达哀思。巨人远行，精神流芳！
身子骨一向硬朗的袁隆平院士
为什么溘然长逝？
据媒体报道，今年3月，袁老在三亚杂交稻研究基地意外跌倒入院。对此，医疗专家提醒，跌倒是导致老人家健康状况迅速恶化的重要原因之一，我们在沉痛哀悼之余，也给老年朋友提个醒，跌倒是65岁以上老年人因伤死亡的重要原因，老年人“防跌倒”必不可少。
本期医学指导
冯瑞强，骨科学博士， 2009年毕业于武汉大学医学院，2012年硕士毕业于南方医科大学南方医院脊柱骨科。擅长脊柱、关节、骨病的诊治，尤其是在颈肩腰腿痛、椎管狭窄、椎间盘突出、脊柱肿瘤、脊柱脊髓损伤、骨关节炎、关节置换的保守及手术治疗方面具有独到之处。
老年人髋部骨折
被称为“临终骨折”
对于孩子来说，
跌倒意味着大哭一场；
对于中青年人来说，
跌倒意味着从哪里跌倒就从哪里爬起来；
对老年人来说，
跌倒却可能意味着要与死神正面交锋。
随着年龄增加，老年人身体协调能力变差，极易跌倒。在我国65岁以上老年人中，平均每10人就有3—4人发生过跌倒。对于老年人而言，跌倒最大的影响是引发骨折，主要部位为髋部、脊椎骨、手腕部等处，其中髋部骨折最为严重。江门市人民医院骨外二科主治医师冯瑞强博士介绍，老年人髋部骨折又被称为“临终骨折”，许多老人由于骨折造成活动受限，引发泌尿系统感染、肺部感染、褥疮等一系列并发症，身体变得越来越衰弱，直到生命耗尽。
日常生活中，
老年人在以下几种情况最易跌倒：
一是起床时。清晨是心脑血管疾病的高发时段，血压、血糖等指标可能不稳定，易令人产生头晕、眼花等症状。如果急着起身活动，跌倒风险大大增加；
二是洗澡时。浴室湿滑，老人行动力下降，当洗澡时间过长会导致血管扩张、出汗增多，造成缺氧、头晕、目眩等症状；
三是半夜起床上厕所时。夜间光线昏暗，老人视力差，再加上半夜头脑不清醒，极易摔伤；
四是上下公交时。很多时候公交未停稳，老人就开始走动，此时身体协调能力不好，就极易跌倒；
五是坐扶梯时。老人的平衡能力差，即使扶着扶手，也可能站立不稳；
六是下雨天、回南天时。这种天气，路面湿滑，存在极大的隐患。
冯瑞强博士提醒，患脑中风、帕金森、颈椎病等疾病的老年人，因肢体平衡能力差，是跌倒的高发人群。
老年人跌倒后不能立即扶起
跌倒时常发生，但当老年人跌倒时，却不能着急扶。“因为如果是脑血管病患者，跌倒后马上扶，可能加重出血或缺氧；如果跌倒后骨折，马上扶可能会造成二次损伤。”冯瑞强博士说。
老年人跌倒后，家人或周围人要先判断老人意识是否清醒，如果已经出现意识模糊或晕厥，此时应评估老人颈动脉、心跳是否有搏动，如果没有，则应立即拨打120和进行心肺复苏。如果意识清醒的话，应询问老人有无哪里不舒服，如果出现髋部骨折等较为严重的情况，千万不能挪动老人，以免加重伤势，应立即拨打120；如果只是手部等轻微骨折或轻微外伤，可以缓慢将老人扶起，等待120到来。
“有时候，跌倒后好像觉得并无大碍，但还是建议去医院检查一下。”冯瑞强博士说，很多骨折一开始自己是感觉不出来的，跌倒后24小时内，最迟不超过一周建议应到医院做个检查，尤其是70岁以上的老年朋友，由于骨质相对疏松，跌倒后骨折的概率接近80%，必须引起重视。
△冯瑞强在为患者诊疗
如果跌倒后，
身边没有其他人，
老年人如何自救？
冯瑞强博士介绍，跌倒后自己不要贸然起身，先评估受伤情况，可缓慢移动手脚、手臂和腿，感受是否疼痛，活动是否受限。如果没有受伤，从头部开始转动，自上而下，缓慢爬起。如果受伤了，要保持冷静，给120或家人打电话求助；如果没有手机，就大声呼救，如果不能大喊大叫，可以抓住附近的东西，敲打地板或附近家具，以发出声响引起注意。
生活中如何防跌倒？
日常生活中，老年人待的时间最长、最容易发生跌倒的地方就在家里，子女及照护者要排查一下居家环境，减少隐患，老年人自己也要多上心。
首先，可在卧室墙角和走廊通往厕所的地方安装夜灯，方便老人起夜。过道内建议加装扶手，便于老人在室内活动。家有老人最好别设门槛，对需要使用轮椅、视力欠佳、腿脚不灵便的老人来说，门槛会给其生活带来不便，甚至会成为绊倒老人的罪魁祸首。
其次，浴室内可以设置扶手和防滑垫，防止地滑导致老人跌倒。不要将拖把或其他障碍物摆放在洗手间门边或过道上，以免不小心绊倒，也不建议在湿滑的地板砖上铺报纸或纸皮。“平衡能力差的老人，应尽量选择马桶和坐浴，不要光脚洗澡，容易滑倒。”冯瑞强博士说。
最后，老年人自己一定要有防跌倒的意识，出门乘坐电梯时尽量选择直梯，坐公交车时建议带上拐杖；行动能力不好的老年人尽量不要一个人出门。此外，下雨天最好少出门，确实要出门的，应穿上防滑鞋，走路步速要适当放慢，用拐杖或长雨伞辅助行走。在回南天，在家里则要注意防潮，除了关门关窗外，还可以使用抽湿机或空调定期抽湿，保持地面干爽。
冯瑞强博士提醒，子女及照护者每年应定期带家里长者做视力和全身检查，如果血压不稳定或心律不齐，都可能诱发跌倒。老年人在身体条件允许的情况下，日常可进行平衡训练，既可保存骨量，还能强健肌肉，加强平衡感和协调能力。
来源：江门日报