反流性食道炎，反流性胃炎用柴胡疏肝散现代和古代临床研究

中医学认为，食管属胃，为胃气所主，脾与胃互为表里，一升一降，共司饮食物的受纳、消化及水谷 精微的吸收、转运和输布的生理功能，同为气血生化之源，而脾胃运化又与肝主疏泄密切相关。其病位虽在食管，但与肝、胃关系密切，治疗上应以疏肝和胃疏泄气机为治法，柴胡疏肝散出自《景岳全书》, 为疏肝理气的代表方剂。动物实验表明柴胡疏肝散可通过降低大鼠血清皮质酮，提高血清胃泌素及血浆胃动素，抑制慢性应激，对大鼠精神状态、胃肠功能。现代药理研究证明柴胡疏肝散能改善临床症状，减轻炎性反应，抑制反流，促进食管受损黏膜修复。柴胡主含皂昔及挥发油，有镇静和镇痛作用，并有抗炎、利胆作用。柴胡、枳壳疏肝理气，和胃止痛，能促进胃排空和小肠推进速度。白芍养肝敛阴、和胃止痛，与柴胡相伍一散一收,有辅佐柴胡疏肝解郁之功。白芍配甘草 有明显抑制胃酸过度分泌和止痛作用,可降低迷走神 经兴奋性，提高食管下段括约肌张力。川芎能行气开郁，活血止痛，香附可疏肝解郁并消宿食，陈皮理气和 中，白芍、炙甘草缓急止痛，调和诸药共奏疏肝理气, 和胃止痛之效。