皂角刺在疡科临床的运用体会：下肢溃疡

皂角刺在疡科临床的运用体会

作者/赵振民

皂角刺，亦称老角针，为豆科植物皂荚的棘刺。其味辛性温，入肝胃二经。历代医家均认为它具有消肿溃脓，祛风杀虫之功，可用于治疗痈肿初起，或脓成不溃，以及麻风、疮癣等疾。

近代有的医家还提出了使用的注意事项，即凡是痈疽已溃及怀孕妇女均忌服用。但是据我临床应用的初步体会，本品辛散性强，善通经活血，药力能直达病所，是一味具有温通消结功能的动药，故对于痈疡、疮毒，脓未成者能消散，脓成则能溃破，即使脓汁淋漓或癥积顽疾，也能达到缓化渐消的目的。现举案如下。

下肢溃疡

王xx，男，61岁，农民。1969年8月12日初诊。

患者既往有下肢湿疹史，10天前因下水田劳作，右胫出现湿疹，搔痒抓破皮肤而感染，整个右下腿至足背处红肿，皮肤既痒又痛。6天后皮破肌肉腐烂，肉色暗红，流出脓滋水甚多。始用西药治疗无效，乃改用鲜皂角刺1000克，每次50克，每日3次，清水煎服。连服3天后，足胫肿退，脓液减少，溃疡逐渐向愈，1周后腐脱新生而告恢复。

按：

本例患者生于小腿胫骨部位的溃疡，方书称为“臁疮”。在小腿外侧的名“外臁疮”，内侧的名“内臁疮”。忆及先业师徐效成说过：外臁疮属阳证“易治”，内臁疮属阴症“难瘥”。本例整个小腿溃烂，肿至脚背，为足三阳经与足三阴经同时受邪，病因系湿热结聚，局部气血壅滞所致，属于实证。以往一般用萆薢渗湿汤、三妙丸等方治疗，收效不甚满意；而内服单味皂角刺能贯通经络，消肿解毒，直达病所，可获佳效。

小结：

以上述治愈病例来看，皂角刺的功用并非仅仅局限于痈肿初起及脓成未溃阶段，而“脓溃勿服”的告诫经验似亦可商。观皂角刺辛温无毒，善能穿透肿毒，尤能解毒，破坚削积，消肿排脓，长于治疗奇疡、恶疮。我曾用皂角刺配合清胃养阴、流气活血软坚法，治愈过一例腹腔肿瘤，故在临床上如果遇到肿瘤病人，无论其性质良恶，建议适当应用一些皂角刺，发挥其消痈肿、破癥积之专长，毋使其良药埋没，良方失传。