中药调理便秘的经典方！有人些人不适合，您用对了吗？

小天医生聊中医，大家好，今天我们来聊一味伤寒论的经典方-麻子仁丸，这是一个治疗便秘的常用方，而且在药店可以买到成药，简单方便服用，对于大部分经常便秘的患者应该都吃过，可能有的朋友有疑问？吃这个药不怎么管用呀？这是因为中医讲究辨证论治，同一疾病，而不同的的证型，治疗的方法不一样。所以你们知道什么样的便秘才适合服用麻子仁丸吗？下面请听小天医生慢慢到来。

首先我们先来说下便秘，在中医伤来讲，便秘之病可以分为实证和虚证之分，而实证有热秘、气秘、冷秘之分，而虚证可以分为气虚秘、血虚秘、阴虚秘、阳虚秘。他们各有特点，例如气秘是由于肝气郁结，肠道之气不通所致，症状可见大便干结、肠鸣矢气、腹中胀痛、嗳气频作为特点，可用六磨汤加减治疗。冷秘由于阴寒内盛，凝滞肠胃所致，可见大便艰涩，腹部痉挛疼痛，手足冰冷等症状，可用温脾汤和半硫丸加减以温中散寒通便。气虚秘特点大便并不是很干硬的，有便意但是排便困难，排便时汗出气短，便后乏力。可以用黄芪汤配伍润肠通便之药物以补脾肺之气，以通便。血虚秘除大便秘结外可见脸面颜色发白，补光彩、经常感觉头晕、目眩、心慌气短、记忆力减退等血虚之证，可用润肠丸治疗。阴虚秘虽然也有津液不足之证，但其以阴虚虚热症状为主，可见形体消瘦、头晕耳鸣、潮热盗汗、心烦少寐等症状，可用增液汤以滋阴增热通便。而麻子仁丸所治热秘是由于燥热耗伤津液引起的便秘，症状可见实热之象。阳虚秘以小便清长、可见其面色㿠白，触摸四肢冰凉，腹部又冷又痛为特点，可用济川煎。

了解完便秘的分型，咱们来说下麻子仁丸。其药物组成，本方用麻子仁滋润肠道以通大便，为君药，配伍杏仁肃降肺气、滋润大肠，白芍能养血、敛阴共为臣药。用大黄、枳实、厚朴三味中药为佐药来清泻热结，同时用蜂蜜和成丸，以取蜂蜜润肠之功，又能缓和泻下药的功效，为佐使药。根据其药物的配伍，所以麻子仁丸有润肠泄热，行气通便之功，用于治疗胃肠燥热、津液不足之便秘证。症状可见：排便时困难、大便很干、或形如羊屎粒，腹部胀满疼痛、出现口腔干燥、口中有异味、面色通红、心烦意乱、小便量少且色黄疼痛。如果有伴有痔疮出血的患者可以加入槐花、地榆来凉血止血；对于燥热伤津较重的患者可以加入生地黄、玄参以滋阴生津。

麻子仁丸的使用要逐渐增加其用量，以达到缓下的目的。同时，本品虽然缓下之剂，但其含有攻下破滞的作用，故对于年老体弱、津亏血少者及孕妇忌用。

所以麻子仁丸并不是所以的便秘都可以应用，它仅适用于肠燥热、津液不足之便秘证。所以便秘的患者一定要辩证用药，不可乱用药，以免没有效果。

最后给大家说下如何预防便秘和平时调理，首先饮食伤要十分注意，清淡饮食，多吃含粗纤维的食物，勿食辛辣肥腻之品或者过度饮酒。每天要按时上厕所，形成食物钟，养成定时排便的好习惯，大便时禁止看报纸玩手机。保持心情的舒畅，加强身体锻炼，避免长时间坐下。另外也可以顺时针按摩腹部或者按摩中脘穴、天枢穴、大横穴、足三里穴、关元穴等穴位以促进胃肠道的蠕动。

（本文章仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方）