2021年4月23日《针灸大成》第47课作业

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继续三阳络：过去是不下针的，因为过去的针很粗，这里有动脉，现在针很细，可以下针，针下的好的话会看到点头针。平常遇到小孩子发高烧、痉挛，用指针。三阳络的气脉非常强，声音哑掉，耳聋等都可以用。

四渎穴：手肘骨头阳侧下5寸，很少用，知道位置就行，用于辨证。三焦经在大肠经和小肠经的中间，痛几天是实症等。比如手阳明大肠经的肩膀痛下针曲池穴，但是其他经的肩膀痛，就不是用曲池了，要循经取穴。

天井穴：三焦经的合穴，性属土，（补充：支沟穴，是经穴，性属金），今年夏至到冬至，三焦经属火，所以这六个月，天井穴是子穴。手弯起来才有这个穴道，手肘弯阳面两条大筋中间。对称治疗膝盖头痛。三焦经引起的手臂痛是手不能梳头，还有吃饭夹菜时，刚要到嘴边会甩到后面去，这种症状就是三焦经的问题。

1，手不能侧举，大肠经问题

2，手不能背后，小肠经问题

3，手不能梳头，三焦经问题

再根据症状的发生时间辩证虚实：不到一周，实症，子穴泄之；超过一周，虚症，母穴补之。

清冷渊穴：本身三焦经是行阳的，发烧也可以在清冷渊上治。

消泺穴：很少用。

臑会穴：清冷渊上8寸，甲状腺功能亢进、肿、脖子强硬、淋巴肿瘤等都是在臑会穴上下针。

肩髎穴：先找肩髃穴，肩膀头正上方，在大肠经上，下？寸。从肩髎穴找臑会穴也好找，往下三寸。

临床上一般来说，我们有很多的穴道用来治疗淋巴结或甲状腺肿大，一般是找天应。三焦经主油网，散布全身，我们的淋巴系统、内分泌系统都是三焦在管。我们知道三焦经的走向，在三焦经上找压痛点，不一定在穴位上下针，而是在最痛的地方——天应穴下针是效果最好的。临床上不管是淋巴癌还是甲状腺肿瘤，通通可以使用的。所以一般只要是腺体的问题、淋巴、内分泌通通属于三焦。

另外肩髎穴附近近取穴治疗肩膀不能抬举等等，所以临床上肩膀痛病人，如果说不清楚具体的位置，那就三条经三个穴位一起治，能说清楚具体的疼痛部位，就具体对待。

天牖穴：后颈中间大筋两边是天柱穴，两边还有两条大筋和头骨交接的地方，就是天牖穴，不常用。

翳风穴：耳朵下边。西医的眼科打麻药的地方，正好是中医的翳风穴。耳鸣、耳聋、下巴脱臼、牙关痛（西医名叫tmg？）

牙关痛不能咬合食物，西医叫tmg？关节有问题，可以先对侧合谷穴，再下下关+颊车+翳风就好了。有的病人痛四五年，还有牙医自己得这个来找老师治的，牙医也是人，但是他们只知道痛，对这个也没有办法。

沿着耳朵后面把耳朵翻过来，有一个骨头叫智慧骨，与智慧有关，骨头平的智商低一点，智慧骨越高越聪明。但是人笨一点没有关系，人要正，我们可以启蒙，老师可以给我们启蒙。

耳朵后面只有一条经经过，就是三焦经，所以头痛在耳朵后面可以知道是三焦经的问题，三、五天是实症，夏季到冬季：天井穴泻等等。

耳朵后面治症很多，中医在急救方面，人昏迷的时候，看到耳朵后面会有鸡爪筋，可以用三0针点刺放血。癫痫、小孩子脑膜炎、角弓反张、高热、人整个翻起来也是在这里放血。

瘈脉穴：翳风穴沿着耳朵后上一寸，这些部位一般都不争针，只放血，还有摸诊愚笨还是聪明。

颅息穴：耳朵肿、耳鸣、耳朵流脓。一般耳科的问题或头痛的问题或脑部的问题，只要找青筋冒起来的地方点刺放血效果就是最好的，因为一放血，压力就释放掉了，人就醒过来了，痉挛的现象也退掉了，尤其是脑膜炎。

角孙穴：越靠近眼睛的地方，眼科的治症都来了，比如白内障、生内翳、青内障（青光眼？）

丝竹空穴：眉毛的后方。最常用的眼科放血：攒足+丝竹空+瞳子髎+耳尖。比如眼睛红肿、角膜炎、结膜炎等，还有眼睫毛倒长，原理就是：脏血放掉了，干净的血液流过来就好了。

奇穴：眉稜点。临床上有一种头痛，比如正印堂痛是胃痛，下针中脘穴就好了。还有眉稜骨痛，眉毛正中间，下针眉稜点，位置在阴灵泉下一寸的地方，是奇穴眉稜点，可以对侧下针，找对痛的点。

所以头痛分很多种：

1，前面印堂上下痛就是胃经

2，后面中间痛就是任脉

3，中间两边痛就是膀胱经

4，瞳子髎（太阳穴）附近就是胆经

5，耳朵边痛就是三焦经

全头部都痛就百会穴，再不行加涌泉穴，肯定可以。

指针术再补充一下：（手六筋图）

1，比如孩子刚出生的黄疸，在肝胆筋上轻轻地推向手指尖。

2，吐奶，在脾胃筋上面轻轻地推，男孩：寒症从指尖向身体的方向；热症从身体向指尖的方向。女孩反之。

3，大小便不顺或咳嗽，在肺、大肠筋或肾、膀胱筋推一推。以此类推，做完这些把天河水一定要放掉，按压间使穴，轻轻推一推就好了。

三焦经最后两个穴位：和髎、耳门。

耳朵前面一个骨缝，嘴巴张开才有，放大看（图）近取穴治耳聋、耳鸣、流脓、发炎，临床上轮流刺，比如第一天刺耳门，第二天听宫，第三天听会，轮刺，按最痛的地方下针就行，就是天应穴和阿是穴。还有麝香矾石散喷剂。