相信生命的韧性（肺心病案例）

人得了重病，往往容易心灰意冷，有放弃的念头，总觉得这下自己熬不过去了。其实不管多大的病，生命总是在矫正自己，而中医就是加速这种矫正能力，病情越来越严重，当然是身体没法矫正，但生命还是试图矫正自己。

2020年3月9日，68岁的男性患者求诊，他是在女儿的陪同下求诊。患者脸色通红，像喝醉了酒。喘气憋得慌，腿上脸上水肿，肺积水、胸腔积水、心律失常、心房颤动、肝功能损坏、肝囊肿、心脏增大、支气管炎、慢性肺炎。这些是医院检查结果，医院强烈要求住院手术，而且告知风险很大。家属考虑患者年纪比较大，手术风险很大，不太愿意，而且可能费用也很高，患者自己也极其不愿意做手术。患者打呼噜特别厉害。虚汗特别厉害，怕热，更怕冷。胃口还好，有时肚子胀，肚脐里有个包，脚气特别严重，知道饿，大便每天一次，成型，能拉干净，特别口渴，喝水止渴。听见水声就要小便。眼睛干。入睡容易，早上起来精神不好，口干口苦。头晕。汗味大。头偶尔一胀一胀的，右腿麻，以前是左腿麻。腿抽筋厉害。舌面苔厚黄水湿、舌底静脉鼓胀。脉结代很迟、心脉沉微虚、肝脉沉弱虚、肾脉沉稍弱、肺脉小弱虚、脾脉沉细很弱虚、命脉弱虚。开方7剂：麻黄、茯苓、白芍、赤芍、白术、生姜、五灵脂、葶苈子、附子、大枣等。

2020年3月24日，患者自己来复诊，告诉我吃了14剂，感觉不错，喘气憋得慌好一点，精神好多了，脸色红好了不少，早上起来脸有点肿。脚肿稍微好点。打呼和虚汗轻了，虚汗有气味。不怕冷。吃饭不胀了，肚脐的包还在。脚气依旧。大便每天一次，有点稀，比较少，小便有时黄有时白。眼睛干，有点花。口渴好多了。睡觉还可以，早上起来精神比以前强。最近腿没有抽筋。舌苔厚黄水湿、舌底静脉鼓胀。脉迟结代、时有时无、心脉无、肝脉弦滑、肾脉沉微、肺脉弱、脾脉细弱、命沉微虚。调整方药：柴胡、黄芩、杏仁、白蔻仁、炒薏米、厚朴、白通草、滑石粉、姜半夏、竹叶、炒葶苈子、猪苓、茯苓、泽泻、白术、桂枝、川牛膝、杜仲等。

2020年4月10日，患者三诊，自述吃了15剂，喘气憋得慌好一点，早上起来脸和脚不肿，打呼噜轻了。容易出汗好些，汗味比以前轻了。不怕冷。吃饭不胀了，肚脐的包小了一点。脚气轻了。大便每天一次，不成型，比较少，眼睛干轻了。口渴好多了。舌苔厚腻黄、舌底静脉明显。脉很迟结代、时有时无、心脉沉很小弱、肝脉沉很小弱、肾脉沉微、肺脉小弱、脾脉弱、命沉弱。修改方药：熟地、山萸肉、干姜、鸡内金、人参、山药、泽泻、川牛膝、制附子、肉桂、黄连、车前子、茯苓等。

在家人的敦促下，患者一路坚持面诊到2021年3月，中间症状大为缓解，患者就不想看了，女儿催促，他才坚持下来。后来每个月面诊一次。前几天面诊时，已经没有什么症状了，脸色完全正常，除了做重活会感觉还有点喘气比较急外，其他自我感觉良好，脉象也大为改善，虽然还有脉结代，但已经不是很明显了。