疫情反扑！心理疾病患者死亡风险竟加倍?!
新冠又又又又卷土重来了！
这一轮的新冠或许比以往都要更加来势汹汹，因为这一次的毒株就是大名鼎鼎的德尔塔毒株。
这个毒株已经成为全球主流，在亚洲、美洲、欧洲、大洋洲都占病例的80%以上。
而德尔塔毒株也或比其他毒株更危险。它传播速度更快，传染性极强，潜伏期短，病毒载量高，症状不典型，治疗时间长容易发展为重症，甚至可能出现“免疫逃逸”。
最重要的是，目前的新冠疫苗尽管仍能起到作用，但是面对德尔塔毒株的保护力仍会有所下降。
而这也是这次国内疫情的流行毒株。目前已经多地散发，众多赛事暂停或延期，许多小区和地区已经被封锁...总之，现在的情况不容忽视。
而这之中，更让人担忧的则是最近的一项科学研究。这项研究发现，患有心理及精神疾病的人，一旦感染了新冠死亡的几率会较其他人群高1.8倍。
这个有多可怕呢？调查显示，我国大约有1.73亿人患有心理&精神疾病；也就是说，有1.73亿人一旦感染新冠有几乎双倍的可能会死亡。
而这1.73亿人，也许就是我们身边亲近的人，甚至是我们本人。如果放眼全球，这个结果影响的人数就已经庞大到令人害怕。
如果，你身边有人或你自己就患有心理&精神疾病，面对这次疫情的爆发，请你赶快码住这篇文章，对于以下内容一定要做好笔记哦。
疾病本身引起的自身免疫原因
在所有被调查的心理及精神疾病中，新冠死亡率最高的是精神失调症（Psychotic disorders），尤其以精神分裂症及双向情感障碍为首；其次则是情绪类疾病（Mood disorders）。
在这里也跟大家介绍一下精神失调症与非精神失调症的区别，精神失调症通常更为严重，会导致幻视幻听等精神类症状；而像是抑郁症焦虑症这样的非精神失调的情绪类疾病则只会影响我们的感受，而不会有这些神经类症状。
因此，或许你也大概能猜到为什么这类疾病会增加我们的新冠死亡风险——没错，这与自身免疫背景有关。
例如，患有精神分裂症及双向情感障碍的人的人类白细胞抗原复合物（human leukocyte antigen complex）水平与普通人存在显著差异，而这种复合物则对于病毒感染，尤其是新冠病毒的防御尤为重要。
不仅如此，精神失调症往往也有基因遗传问题，患者的人类白细胞抗原I类基因（human leukocyte antigen class I gene）也与其他人有所差异，而这也会导致我们身体对于新冠病毒的不同免疫反应。
除此之外，患者的T淋巴细胞反应也和常人不同，这也被发现和新冠病毒重症有着联系。
不仅如此，往往患有精神及心理疾病的人的细胞因子浓度（cytokine concentrations），自身抗体（Auto-antibodies），急性期蛋白质（acute-phase proteins）也会增加，白细胞类型（Leukocyte cell types）也会有异常变动；而这些组成精神疾病的身体状况也会进一步导致新冠病毒的攻势更加凶猛。
心理&精神疾病的治疗也会增加新冠死亡风险？
不仅如此，研究们还进一步发现，另一个导致这种死亡率的原因在于心理&精神疾病本身的治疗。
患有精神及心理疾病的人不仅本身身体情况存在问题，而针对这些情况的治疗也对新冠病毒存在加剧作用。
换句话说，研究发现，部分心理&精神疾病的治疗和更严重糟糕的新冠后果有密切联系。
这是因为，抗精神病药物会加剧心血管及血栓栓塞风险，从而干扰足够的免疫反应，并和治疗新冠病毒的药产生药动学和药效学反应。
而抗焦虑药物尤其是苯二氮卓类原本就和呼吸问题风险有关联，普遍来说就会增加死亡几率。
不过，需要注意的是，并不是所有的治疗都会导致这种风险。
心理治疗等不涉及药物治疗的是非常安全且有积极作用的，且也并非所有药物都有这种效果，例如抗抑郁药物就没有被发现存在这种问题，对新冠死亡几率不存在任何影响，服用抗抑郁药的患者也不会因此需要更注意防范新冠。
还有影响健康的社会因素哦
或许上述两种影响是我们难以避免的，但是有一些其他导致这种不平衡的死亡率的原因却很值得我们反思并行动起来。
例如，诸多影响我们健康的社会因素。
一个很好的例子就是饮食结构。
很多患有心理及精神疾病的人的一大病症就是饮食发生改变，很多人可能会失去食欲或者出现暴食等不健康的饮食习惯，或者不健康的饮食结构比如习惯长期摄入速食食品等等。
这不仅可能是病情本身引起，还可能是更深层次的社会问题，比如患病很可能会导致我们失去社交和经济来源，导致我们不得不出现不健康的饮食。
同理还有身体活动，没有心理及精神疾病的人往往有更好的运动条件，日常里我们也会因为这些活动而更加健康。
但患上疾病后，有的人或许因为医疗条件，监护人的知识水平，家庭经济水平等缘故而无法出门，从而严重的缺乏运动，这样不仅是新冠的后果更加严重，整体的健康水平本身也会非常堪忧。
此外，由于污名化等原因，很多人的社交生活也受到了冲击。
我们可能会失去朋友甚至家人，也无法像正常人一样从事社交活动，这对我们的打击自然是很大的。
这种情绪状态也会导致我们患上新冠后寻求治疗的欲望下降，甚至进一步导致免疫力的下降。
不止如此，新冠患者也需要被良好的照顾，而很多心理&精神疾病患者身边并没有能提供这样照顾的人，疗养机构的照顾水平更是欠佳。
经济状况也是很大的一部分影响。疫情以来，很多人的收入都被拖垮，我们可能正常的贷款都还不起，更不要提生活质量了。
而患有心理及精神疾病的人原本在社会上就处于弱势，失业率非常高，很多人的生活原本就十分拮据甚至依靠国家救助；因此，患上新冠后他们寻求治疗的能力就进一步被威胁。
尤其新冠很大程度上依赖于我们的免疫系统发挥作用，而这种康复势必是相对烧钱的，层层影响下，这些心理疾病患者就更是面对新冠的威胁束手无策。
不仅如此，还有很大的一个社会因素在于酗酒行为。由于上述种种原因，很多患者会出现酗酒等成瘾行为，而研究也表明酗酒等成瘾问题会对我们的心脑血管，新陈代谢，免疫力等方面都造成严重的负面影响，因此一旦感染了新冠，这部分人的死亡率也会显著增加。
患上新冠后寻求治疗的道路，
对心理&精神疾病患者也十分崎岖
在疫情期间，即使是没有心理疾病问题的人一旦患上新冠去求医都是困难的，更不要提对于本就处于弱势的心理&精神疾病患者了。
在上述的社会成因部分我们有提到经济状况，这就是他们很大的一个困难。
同时，部分研究也拉响了一个警报：我们目前普遍缺乏心理&精神疾病患者的ICU入住情况数据。
例如，在美国，有毒品/酒精成瘾问题患者的ICU入住比例有所增加，但是在法国精神分裂症患者的ICU入住率却在不断下降。
这个数据是非常重要的，因为它直观的体现了最“救命”的医疗资源的分配问题。
换句话说，法国的精神分裂症患者很可能在医疗资源分配方面面对极大的不公平。
而这种医疗资源的分配也与整个医疗系统有关。病情严重程度，转诊系统，不同科室（例如精神科与新冠救治团队）之间的合作紧密度以及相应的治疗力度等都至关重要。
例如，很多患者本身的独立能力十分受限，甚至长期居住在疗养机构等地方。
在很多国家里，这些疗养机构的预防新冠及转移、治疗等能力受到了质疑，很多患者就在这种出现了问题的转移系统里耗尽了生命。
尽管目前国内这方面的数据比较缺乏，但其他国家的经验仍可以给我们敲醒警钟。
总之，目前的数据证实医疗资源的分配以及整体的医疗模式对于患有心理&精神疾病的患者都存在障碍和不公平待遇，进一步导致了更高的新冠死亡风险。
看到这里...这些结果，对于我们普通人来说到底有什么意义呢？
或许，此刻看到这里你有些疑惑，那这些数据对于我们普通人的影响是什么呢？
诚然，上述的很多问题对于国家及专业人士的意义十分巨大，它不仅证实了我们需要将心理&精神疾病患者作为新冠的高危人群进行更有效的保护，也点出了目前存在的种种需要解决的问题。
但是这些并非只是专业人士的问题，相反，我们每个人都有自己能做的事。
首先，如果你本人或你身边人患有精神&心理问题，请你一定要对上述这些事有所认知，明白一旦感染新冠你面临的风险有哪些，因为这也代表了你应该更注意哪些事情。
例如，如果你患有精神失调症，你就需要与你的医生及时沟通你所在服用的药物，规避它加重新冠病情；更重要的是，请你一定要格外重视防范，尽最大可能避免感染。
其次，主动寻求外界的帮助，或积极对你身边那个需要帮助的人伸出援手。
很多上述这些导致高新冠死亡率的问题都是十分隐蔽的，如果你本人患有心理&精神疾病，这些是你寻求帮助的阻碍；如果你身边的他是患者，或许你一直没意识到他面临的真正处境。
但现在看完这篇文章，希望你明白这些外界的帮助对于降低新冠风险的意义，多一个人的帮助，或许都会多十分活下去的机会。
最后，许多这种问题的改变需要我们所有人的努力。
如果多一份理解和鼓励，这方面的研究就会更多一些，积极的改变会多一些，心理&精神疾病患者的机会就更多一些，活下去的渴望也更多一些。
这不只是专业人士的问题，更是我们共同生活的社会真实面临的问题。