你不知道的MRI实用技巧~
日常工作中经常会遇到很多无法规范化摆位的情况,如遇到驼背的受检者,按照常规的摆位方式,扫描部位根本就不能置于相应的扫描线圈内。如颅脑的扫描,对于驼背的受检者可以合理利用海绵垫,在将被检者背部抬高的同时,将线圈也适当的抬高,这样问题可以得到完美的解决。
胃肠道积气或腹水较多时,如使用自由稳态进动序列(FIESTA,Balance-FFE,True-FISP)扫描,会出现严重的磁敏感伪影。此时可以使用单次激发序列扫描。特别是3.0T MRI,腹部冠状位更推荐使用单次激发序列扫描。
新生儿脑组织含水量较成人脑组织含水量多、髓鞘少,MRI成像时,适当的延长TE值,可获得更佳的对比度图像。
在MRI成像中,对于矢状位的扫描其扫描层数更推荐使用奇数层数,特别是对于一些小结构的扫描时尤为重要。
人体绝大多数结构都是呈左右对称的结构。采用奇数层数扫描时,则刚好中间一层是扫描部位的最中心层面,这样可以最大程度的显示其解剖结构。
对于一些无法去除的金属植入物,如没有更优的序列选择时,可以改变定位角度,使扫描层面尽量避开相应的层面,可以极大的减轻其伪影。图△,假牙无法去除,常规的轴位扫描伪影较重;采用斜冠状面扫描伪影得到很大的改善。
同样,TOF MRA成像中如定位的扫描基线为侧脑室前后角连线时,正好与颅内的一些血管平行,则不利于相应血管的显示(图△,箭头所示)。为了增加流入增强效应,在TOF-MRA定位时应尽量使血流垂直的流入扫描层面,避免扫描层面平行于目标血管。(定位时使扫描基线与侧脑室前后角连线呈15°左右的夹角,更有利于远端及小血管的显示。)
在实际的扫描中很多部位的相应序列需要采用长TE值,长回波链的T2WI来增加组织间的对比。
对于需要使用长TE值突出T2对比的序列,在关注TE值的同时,还应注意其回波链的长度,二者需要合理设置。如回波链设置过短则会导致T2对比不佳(图△仅为示例图像)。
虽然MR具有优异的图像对比度,但对于某些部位其常规序列所得图像的组织间对比并不是那么理想,此时可通过黑/白反转的方法加以改善,更有利对MRI图像的解读。
参考文献:
杨正汉, 冯逢, 王霄英. 磁共振成像技术指南[M]. 人民军医出版社, 2007.
靳二虎, 蒋涛, 张辉. 磁共振成像临床应用入门(第2版)[J]. 中国临床医生杂志, 2015(4).
B.Kastler. 深入了解MRI基础[M]. 人民军医出版社, 2012.
张英魁,黎丽,李金锋. 磁共振成像系统的原理及其应用[M]. 北京大学医学出版社, 2021.