王若光教授专题之[用药安全](9)氟哌噻吨美利曲辛 2024-06-23 18:19:41 病例来源2016.10.3 湖南生殖内分泌与产前诊断群徐艳红 贵州贵阳华夏不孕医院:王教授,我家的一个亲戚患抑郁症,去年刚开始有点严重,医生开了氟哌噻吨美利曲辛片和盐酸帕罗西汀片,吃了几个月后病情有所好转,之后换成奥氮平片维持。末次月经是2016年8月2日,9月20日发现妊娠,另外近期还吃过贝蒌开郁丸,请问对孩子影响大吗?王若光,湖南省第二人民医院妇产科,医学博士,生物学博士后,教授,博士生导师。从事中西医结合妇产科学科研、教学、医疗工作30年,擅长妇科及生殖内分泌疾病中西医结合诊治。主要从事中西医结合妇科与生殖内分泌,不孕不育诊疗,出生缺陷产前诊断,中药药理学及新药研发,熟悉分子药理学、毒理学、药用植物与中药化学、药剂学、生物化学、分子生物学、生理学、分子病理生理学、妇产病理学、超声诊断学等。徐医生,这些药物总体来说是安全的,但也涉及到一些未明情况,建议维持目前妊娠并观察为妥。具体知识我将分述如下:1氟哌噻吨美利曲辛1氟哌噻吨美利曲辛FDA未分类。妊娠期和哺乳期患者慎用。动物的生殖毒性研究表明,两种活性成份氟哌噻吨和美利曲辛组成的复方对胚胎发育无有害作用,但是未对孕妇进行对照研究。因此,孕期用药必须谨慎。由于不能排除新生儿的撤药症状,建议预产期之前14天内逐步减少本品用量。2氟哌噻吨FDA分级为C类。它能通过胎盘,脐血中药物浓度约为母血中的24%。患有精神病和各种不同程度焦虑症和抑制症的孕妇,在妊娠中晚期每日应用本品1mg,其新生儿未出现任何不良影响。少量氟哌噻吨通过母乳分泌,一般来说,其乳汁浓度/血清浓度比平均是1:3,按体重计,儿童摄入总量少于母亲摄入剂量的0.5%(mg/kg),在治疗剂量水平上对儿童无影响。3美利曲辛FDA分级为C类。目前未进行有关母乳中是否有美利曲辛分泌的动物和人体研究。但其他的三环类药物,如阿米替林和去甲阿米替林在母乳中仅有微量分泌。按体重计,儿童摄入总量大约相当于母亲摄入剂量的2%(mg/kg)。阿米替林和去甲阿米替林治疗期间,患者可以哺乳。因为美利曲辛显示出与阿米替林同样的亲脂性,推测二者在母乳中有着相似的浓度,因此本品治疗期间患者可以哺乳,不过,建议对婴儿进行监控,特别是出生后四周内的婴儿。2帕罗西汀(点击链接查看)3奥氮平(点击链接查看)4贝蒌开郁丸(点击链接查看)联系我们王若光好大夫在线:dplnw.haodf.com王若光医师交流群:湖南生殖内分泌产前诊断群/“天天向上”妇产群(加入医师交流群,请加微信:944020405或w197010252014,并注明申请加入该群)图文编辑:李荔 中国中医科学院望(北京)图文校对:王桂芹 辽宁省大连市美琳达妇儿医院/孙维娜 山东省济南市红十字会医院/王艳宏 辽宁省凌源市中心医院 赞 (0) 相关推荐 常吃舍曲林、帕罗西汀或氟哌噻吨美利曲辛有何不良反应?注意什么 舍曲林和帕罗西汀都是临床上常用的一线抗抑郁药,属于选择性5-羟色胺再摄取抑制药,通过选择性抑制5-羟色胺再摄取,增加突出间隙5-羟色胺浓度,从而增强中枢5-羟色胺能神经功能,发挥抗抑郁作用.舍曲林在临 ... 治疗焦虑症、抑郁症时,使用氟哌噻吨美利曲辛,要注意个体差异 有位网友给华子留言,他有焦虑症和抑郁症,目前在服用氟哌噻吨美利曲辛,问华子能不能讲讲这个药在服用的时候,需要注意什么? 华子说,他所服用的药物是氟哌噻吨与美利曲辛两种药物组成的复方制剂.从药理学分类上 ... 怎样服用阿普唑仑、右佐匹克隆、舍曲林、氟哌噻吨美利曲辛? #健康明星计划# 阿普唑仑属于苯二氮卓类镇静催眠药,为中枢抑制剂,通过加强或易化γ-氨基丁酸抑制性神经递质的作用,γ-氨基丁酸在苯二氮卓类受体相互作用下,主要在中枢神经各个部位,发挥突触前和突触后的抑 ... 怎样正确服用帕罗西汀、舍曲林和氟哌噻吨美利曲辛?要服多久? #健康明星计划# 帕罗西汀和舍曲林是临床上常用的一线抗抑郁药,属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,主要通过选择性抑制5-羟色胺的再摄取,增加突出间隙5-羟色胺浓度,从而增强中枢5-羟色胺能神经功能,发挥 ... 氟哌噻吨美利曲辛片治什么病 氟哌噻吨美利曲辛片商品名是黛力新,药品中包含两种有效成分,即氟哌噻吨和美利曲辛.每片黛力新中包含0.5mg氟哌噻吨和10mg的美利曲辛.氟哌噻吨是一种抗精神病药物,主要用于治疗伴有幻觉和偏执性妄想的精 ... 服用氟哌噻吨美利曲辛片,这5个问题一定要搞清楚 氟哌噻吨美利曲辛片适应症是什么? 氟哌噻吨美利曲辛片是一种复方制剂,是由两种药物组成,氟哌噻吨是噻吨类抗精神病药,通过阻断多巴胺D2受体而起到抗精神病作用,小剂量具有抗焦虑和抗抑郁作用.美利曲辛是一种 ... 为什么抑郁症患者吃抗抑郁药物前后人变得截然不同? 有些患者为什么吃不同的抗抑郁药物前后情绪改善会不一样呢?我想这个问题还得从主流的抑郁症的发病机制神经递质学和从不同抗抑郁药的作用于不同的神经递质上来解析. 首先我们来了解一下什么是神经递质. 我们知道 ... 王若光教授专题之[用药安全](12)贝蒌开郁丸 病例来源 2016.10.3 湖南生殖内分泌与产前诊断群 徐艳红 贵州贵阳华夏不孕医院: 王教授,我家的一个亲戚患抑郁症,去年刚开始有点严重,医生开了氟哌噻吨美利曲辛片和盐酸帕罗西汀片,吃了几个月后病 ... 王若光教授专题之[用药安全](13)多西环素 病例来源 2016-10-17 "天天向上"妇产(二)群 魏红 广东省深圳市军龙医院: 请问王老师,患者32岁,末次月经为2016年9月8日.因支原体感染,药敏试验提示仅多西环素敏 ... 王若光教授专题之[用药安全](14)男方服用抗结核药(吡嗪酰胺、异福平、复方甘草酸苷) 病例来源 2016-10-18 "天天向上"妇产(一)群 邓文英 河南省济源市肿瘤医院: 各位老师,男方吃抗结核药4个月,开始吃的吡嗪酰胺 0.5g qd,异福平片(每片含利福平0 ... 王若光教授专题之[用药安全](11)奥氮平 病例来源 2016.10.3 湖南生殖内分泌与产前诊断群 徐艳红 贵州贵阳华夏不孕医院: 王教授,我家的一个亲戚患抑郁症,去年刚开始有点严重,医生开了氟哌噻吨美利曲辛片和盐酸帕罗西汀片,吃了几个月后病 ... 王若光教授专题之[用药安全](15)硝呋太尔(麦咪诺) 硝呋太尔 硝呋太尔(麦咪诺)可以针对妇女生殖系统感染的细菌.原虫和念珠菌等发挥强烈有效的杀灭作用,却很少产生急.慢性副作用. 由于其多方面的治疗作用,对于细菌.滴虫或念珠菌感染引起的各种阴道炎,均可选 ... 王若光教授专题之[用药安全](16)氟康唑 氟康唑 氟康唑的药理与毒理研究较多,比较透彻,具有明确的优缺点及药物相互作用.药理的透彻性提示药物研究的成熟度. 1.适用症及用法用量 请参照药品说明书. 2.不良反应 氟康唑通常耐受良好.在临床试验 ... 王若光教授专题之[用药安全](17)左氧氟沙星 病例来源 2016-6-27, 湖南生殖内分泌与产前诊断(一)群 某妇产科医师提问: 尊敬的王若光老师,现有一女性患者,39岁,未避孕2年未孕,平素月经规律,4-5/28天Lmp:2016-5-4,2 ... 王若光教授专题之[用药安全](18)甲硝唑、保妇康栓、妇科千金胶囊 病例来源 2016-10-17 "天天向上"妇产(二)群 某医生问: 请问王老师,一位患者末次月经为8月28日,因白带异常伴腹痛于9月25日来院检查.因细菌性阴道病.盆腔炎予甲硝唑 ... 王若光教授专题之[用药安全](19) 奥硝唑、替硝唑、甲硝唑 奥硝唑 妊娠期应用:FDA尚未分类. 奥硝唑为第三代硝基咪唑类衍生物,毒性弱于甲硝唑. 药理机制 可能的机理是通过其分子中的硝基,在无氧环境下还原成氨基或通过自由基的形成,与细胞成分相互作用,从而导致 ...