医学笔记|呼吸康复患者教育
健康教育是通过健康信息和行为干预，帮助个人和群体掌握相关知识，树立健康观念，自愿采取有利于健康行为和生活方式的教育过程。呼吸康复是对慢性呼吸道疾病患者全面、有效的干预手段，能够改善生活质量，提高运送耐力，减轻呼吸困难的症状。其中，教育是基础，运动是基石，最终目标是实现患者有效地自我管理。而教育、学习和自我管理是相互依赖的过程，是实现行为改变和最终增强健康所必需的要素。
● 需求评估是康复计划的重要组成部分。与患者讨论学习目标，发现患者期望学习的内容，与患者互动，帮助他们实现目标。并保持医患目标一致。
● 学习环境和学习过程的安全。
● 教师和学习者之间的良好关系。
● 注意学习内容的有序和知识巩固。
● 实践。
● 让学习者成为自我学习的主体。
● 认知、情感和精神动力方面。
● 学习的即时性。
● 明确角色和角色培养。
● 团队合作：小组学习。
● 让学习者参与到正在进行的学习中。
● 问责制。
●小组教育
定期组织患者集中授课，集体学习可以促进患者学习的积极性。
●一对一教育
评估每个患者个体特征及需求后，针对性地制定特定教学计划，并付出行动。这个环节还可以设立答疑部分，患者有任何疑问可以提问并及时给出正确的解方法。
●健康教育
手册由专业的医护人员编制，适合任何年龄段及理解能力的可读性的教育手册。
●网络推送
使用微信公众平台或其他形式的网络推送，使患者在何时何地都可以迅速收获知识。
● 疾病相关知识：明确所患疾病的名称，疾病的高危因素及与不良生活习惯的关系；明确常见检查与检验的名称，知道重要指标的意义，明确常用药物的用法、不良反应等；了解常见的治疗方式。
● 用药指导：了解药物的种类、作用、医保类别；学会药物的正确使用方法，包括服药时间、注意事项和吸入装置的使用；正视药物可能产生的副作用；并明确遵医行为的重要性，不能私自停药或改变剂量。
● 症状管理：介绍自我管理的含义以及意义，强调自我管理的重要性和自我管理的获益所在。
● 运动相关知识：了解运动的意义，根据运动处方做出个体化运动计划，学会运动过程中的自我监测，并记录运动中遇到的问题，及时提出解决方案。
● 情绪管理：了解焦虑、抑郁的定义，明确负性情绪的症状以及如何更好地管理自我情绪；鼓励患者积极参加呼吸康复运动，享受家人的陪伴，严重的焦虑抑郁患者可以接受心理治疗。
● 营养知识：评估体质指数，了解健康饮食对患有呼吸疾病患者的重要性，认识到对自身疾病有潜在影响的饮食问题并进行自我管理，学会识别能够提高能量的食物。
● 气道清洁：认识感染的症状，痰液产生的原因，痰液的性状、颜色、量，学会扣背、主动呼吸循环技术（ACBT）、用力呼气技术（FET)、运用设备辅助排痰及雾化痰液溶解剂等技术。
● 改善生活质量的方法。
● 急性发作的自救方式。
● 其他相关知识。
效果评价是患者健康教育的必要组成部分，进行持续循环评估。评估应该在康复过程中的任何时段进行。包括以下4个问题。
问题一：患者喜欢吗？
问题二：患者学会了吗？
问题三：患者使用了吗？
问题四：这项教学是否值得长期进行？
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