中药，安全吗？

中药，安全吗？

原创 王蓄之 天下无疾 今天

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#中药 29

#学中医 65

针对龙胆泻肝丸的安全性问题，乃至中药安全性的问题，无疾有如下想法，与各位朋友分享。

中药治病，旨在以偏治偏。前者之偏，是中药性味之偏；后者之偏，是人体阴阳之偏。如以寒凉清热，所清之热，并非细菌病毒，而是改善了体内阳热亢盛的环境。这些细菌病毒，必须在阳热的环境中才能保持旺盛的生命力。用药后体内环境改变了，细菌的致病能力下降，人体正气即可将其排出体外，从而治愈疾病。

同时，前面讲过，壮火食气；体内亢盛的阳热本身就会对正气造成损耗。清热，正气才能得到保全，才有能力祛邪外出。温度湿度改变了，不再适合邪气的生存；人体正气有足够的能力，治愈已经衰弱的邪气。

如果对这一思路没有清醒的认识，认为中药的清热药即相当于西药的抗生素；把苦寒药当作治病祛邪的法宝，而不是辅助机体实现阴阳自和的工具，问题就出现了。

问题的根源，在于中西医对于治疗过程有着各自不同的认识。中医更强调人体自身的修复能力，所谓“大毒治病，十去其六”，剩下的问题，需要让人体自己去解决。西医更崇尚用药物彻底根治，所以发热用抗生素退热后，往往需要继续用药一周，以免留下后患。且不对二者是非作任何评价，只讲以西医的思路来应用中药，会带来的问题。

对龙胆泻肝丸的责难，根源于其中的一味药：木通。

九十年代初，比利时有人利用此药的利尿作用来减肥，减到肾衰。此后国内相继有报道称，长期服用龙胆泻肝丸后出现肾衰，原因仍然是其中含有木通。将木通作为元凶似乎罪有应得，其实不然。

木通苦寒，善于清热利湿，引热邪出于小便。肥人见热者少，见虚寒者多；再以苦寒清热，岂不是雪上加霜？更何况，苦寒之品，攻伐生机，原本不为久服而用。岂有长期服用之理？所以，最终肾阳衰败成尿毒症，是犯了虚虚之戒，寒寒之戒。

中药不是止痛药，退热药，见痛即可止，有热就能退。今天久治不愈的热证，实际上大部分是由于正气不足引起的。治疗不以正气为主，一味的强调用药物彻底根治，是典型的用西医思路指导中医用药。可见，病不在木通，而在错用木通。此后一段时间对木通的一派谴责言论，甚至对中草药的质难，实有冤比窦娥之感。

此后经分析，木通一药种类繁多，可以导致肾衰的品种，主要是马兜铃科的关木通。现在的龙胆泻肝丸中，已经用无毒的木通科木通替代了关木通，实验检测已经比较安全了。

不过无疾还是要提醒各位朋友，检测的无毒，未必就是绝对的安全。用中药，要遵守中医药的游戏规则，中病即止。胡乱用药，不识章法，人参也可以是砒霜。

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2 湿气，怎么治？

3 肝郁，怎么办？

4 安宫牛黄，怎么用？

5 肾精不够了，怎么补？

6 肾气丸的真真假假

7 说说中药的君臣佐使

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