一医院被强制必须先偿还贷款 医生：今后可怎么过？
近日，河南新郑市一家公立医院改制后深陷债务泥沼，先后被十多家金融机构告上法庭。法院裁定，除了运营必需开支外，医院的大部分收入必须先用于偿还贷款。一千多名医务人员日夜担心，万一医院倒闭，自己该靠什么过活？
据了解，这是一家综合性二级甲等中医院，早在1997年1月，就拉开了改制大幕，一家有限公司注资1100万，占股62.8%，成为医院大股东。
改制后的前十多年，一路向好。到了2013年，这家有限公司野心勃勃，立志要跻身中国最大民营医院的行列，走上了大肆举债扩张之路，先后将医院抵押给了十多家银行和融资租赁机构。
到了2016年，该医院的业务收入依旧渐涨，飙升至数亿元。另一数据显示，截至2019年底，医院的资产总额为13.96亿元，全年累计收入6.24亿元。但从2019年10月开始，员工们的工资就断断续续，不能按时发了。
2020年，疫情来袭，让人措手不及，可以想象医院的处境将雪上加霜，然后有了文章开头所描述的一幕，医院被告上法庭，所有收入需要优先偿还债务。
一些年轻的医生、护士，眼见形势不妙，纷纷另寻出路。但一些年纪稍长的医护，拖家带口，可没法像年轻人一般潇洒，说走就走。一位在该医院坐诊了20多年的医生告称，如今每月为工资发愁、为社保断缴烦忧，总担心哪一天医院倒闭了，年过半百的自己该靠什么过活？
无独有偶，举债扩张陷入生存危机的医院，不仅这一家。前段时间刚曝出，河南省的另一家中医院，也因扩张深陷债务危机，欠薪1年多。1月16日，医院几百号人在寒风中“游行讨薪”！据了解，该院自2019年5月开始就再没给员工发放绩效奖金，部分职工的养老保险、住房公积金等长达八年未缴，生育险、医保等也全都出于封锁状态。有网友反应，该院因新址建设规模过大，欠债金额高达15个亿以上，每月需还贷款高达四百多万，到季付时另需还款一千多万，从而导致职工工资暂时拖欠。
河北邯郸市一家县中医院，也因搞建设欠下了一些债务，欠债3亿多，拖欠某医药公司巨额钱款。结果，患者就诊结算的一部分费用竟直接打入了药企账户。
其实，医院陷入债务在全国范围内非常常见。据《国务院关于深化医药卫生体制改革工作进展情况的报告》中显示：截至2014年底，全国8677所政府办公立医院长期负债高达2333亿元。
医院走上举债扩张之路，也是形势所迫的无奈之举。首先，公立医院之间的内卷也非常厉害，特别是县一级或者二级医院，处境非常尴尬。大病去省级三甲知名医院，小病就在家门口的社区或村镇卫生服务中心解决，已经成为大多数百姓的就医习惯。夹在中间的医院“不上不下”，难以吸引患者。
在这种尴尬的处境中，寻求改变尚有一线生机。因此，不少县医院走上了举债扩张的道路，盖大楼，买各种先进设备。据了解，截至2019年，大部分县级医院已经完成了床位扩张与新大楼的建设与搬迁。
但是，随着药耗零加成的实行和医保严控，公立医院的创收途径被压缩，财务压力陡增，甚至入不敷出无力偿还债务。
一家医院想要得到长远发展，求变求新是必须的，但是需要量力而行。忽略成本忽视细节盲目扩张，无疑是饮鸩止渴。反观现在的很多医院，以高歌猛进开始，以一地鸡毛结束。出了问题都退出，徒留医护人员挣扎在废墟之中。
其实，医院的核心并不是华丽的大楼，高大上的设备，更多的是医务人员，尤其是优秀的医务人员。只有首先保障医务人员的收入，才可能有未来。
（环球医学编辑：余霞霞）