我的中医实习故事（72）药引子——转呼啦圈（治子宫肌瘤）

72．药引子——转呼啦圈

子宫肌瘤是妇人常见的良性肿瘤，在中医看来就是一团寒气包裹着瘀血积水，属于中医癥瘕积聚范畴。一般小肌瘤不至于影响到工作生活，可是肌瘤日渐增大，却会腹胀痛经，饭食难下，睡眠难安，严重影响到日常生活。

这个病人反复痛经，严重时卧病在床，翻来覆去。到医院一检查，子宫内长了一个小肌瘤，如弹珠大。用手术切掉很简单，但病人畏惧手术，想通过吃汤药来消除。

医生给他用了桂枝茯苓丸，又加了破瘀血的三棱、莪术，补气血的黄芪、当归。按道理应该有效的，可是吃了二十剂药还是老样子，病人不得已来找江老师。

江老师察色按脉，又看以前医生开的方子说，这方子很对路啊。

病人说，怎么我吃了这么多剂都没有效果？

江老师说，你是做什么职业的呢？

病人说，我是坐办公室处理文件的。

江老师说，那你一坐就是一个上午了？

病人说，差不多。

江老师笑笑说，这就对了。你这汤方还缺一味药引子，这味药引子下去后，才能全面起效，气血整体旋转开来。

病人不解地说，那你赶快给我用上这味药引子，好让我把这病治好。

江老师说，你这是长期久坐不动，导致腰腹气机瘀滞不通，气滞血瘀，所以长成瘤子，要疏通气血，必须里应外合。里面通过药物，从内部瓦解病邪敌人；外面要通过转呼啦圈，旋转腰部气机，活动整体。

这样就像王清任在《医林改错》中说的，周身之气，通而不滞，血活而不留瘀，气通血活，何患疾病不除。

病人是个知识分子，一听江老师这番里应外合之论，马上笑着说，大夫，你说的有意思，也有道理。我以前经常跳舞，也转过呼啦圈，很少痛经。现在工作后，很少运动了，痛经才不断加重，我也知道身体是缺乏运动。

于是就用原方，加上病人天天转半个小时呼啦圈，结果月经来时腰部不痛，肚腹不胀了，排出大量黑色瘀血块，再去检查，子宫肌瘤消无芥蒂。

原来病人的职业会造成局部气机瘀滞，特别是久坐不动的职业，你即使用大量破血逐瘀、消坚化聚的药，病人身体未必消受得了，用量少了，又未必有效果。

治病就像用兵一样，真正从敌人内部突破的兵力不需要多，然后再从外面攻击合围，这样局部的瘀滞就能彻底打开，真正的药效就能够发挥得淋漓尽致。

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