那么同样是咽喉有异物感,是慢性咽炎还是食道癌?医生说这样区分,还有这些都互相有联系

很多患者以为咽部不适都是咽炎,自行买药服用,不少患者因此耽误了病情。

李阿姨常常觉得吃东西时咽部有异物感,胸骨后有时也有烧灼或隐痛的感觉。她去看过几个医生,都是检查了她的咽喉部后,就告诉她是患了慢性咽炎,总是给她开些咽炎片或中药吃。吃后感觉是要好些,所以李阿姨断断续续吃了一年多这些药。

今日李阿姨到我院看病,孙主任听她说了这些情况,查看了她的咽喉,是有慢性咽炎,但建议她还是再作一个胃镜检查,因为早期食道癌也有类似的症状,而且也可能与慢性咽炎同时存在。作一个日本奥林巴斯无痛胃镜检查胃镜检查没有一点痛苦,却发现她食管中段后壁有一处3CM的粘膜糜烂溃疡,便给她取了活检。活检报告出来,确诊为食道癌。急送市三甲医院作CT等检查,幸运的是还可以手术治疗,目前李阿姨已作了手术,正在化疗中。

另外,有些人像李阿姨一样,也可同时患有慢性咽炎。所以最好提高警惕,出现这些症状时作个无痛胃镜检查更为可靠和保险。

那么同样是咽喉有异物感,是慢性咽炎、梅核气,还是食道癌?医生说这样区分!

1、咽喉炎

主要表现为咽部不适、有异物感、瘙痒感、灼热感、干燥感等,可能伴有咽喉疼痛,部分患者会有恶心、咳嗽症状,严重者可累及鼻、气管、食管等。

本病且本病病程长,容易反复,严重影响工作及生活,检查可见咽部发红,有炎性指征。通过消炎药物治疗,多饮水,清淡饮食,少吃过热、过冷及辛辣刺激食物等措施,咽喉炎可以得到好转。中医治疗多为清热解毒等方法治疗。

2、梅核气

“梅核气”是中医病名,西医又叫咽异感症。本病患者咽中似有梅核卡在咽喉、咯之不出、咽之不下、时发时止,多为情志不舒、肝气郁滞,痰气互结,停聚于咽所成无形之“痰”阻塞咽喉所致,多见于中年女性,尤其是更年期女性。

本病与情志有关, 消炎药物效果有限,病程长、易反复,多因情志问题而加重。治疗首先要调节自己的心态,选择中医疗法,运用针灸和中药理气化痰、调节情志,都能有不错的效果。尤其是女性患者,要懂得自我调节情绪,不但有利于梅核气的康复,对于本身的健康来说,也大有裨益。

3、喉癌、食道癌

这两种癌症早期都可能出现咽喉部出现异物感、紧迫感或吞咽不适感,尤其是吞咽食物容易梗噎,后逐渐出现进行性咽下困难。主要是因为肿瘤占位性,影响咽喉、食道吞咽风能所致。除咽部异物感之外,还可能伴有逐步加重的声音嘶哑、刺激性干咳,痰中带血、颈部肿块、身体消瘦,颈部淋巴结肿大等症状。

本病发展较快、早期治疗效果好,晚期预后较差。早期可以选择手术治疗,中晚期多选择放化疗,对放疗较为敏感。中医治疗则需辨证论治,用祛瘀散结、滋阴生津等方式,针对性地进行治疗,能延缓解不良反应、提高治疗效果,长生命周期、提高生活质量。

那么同样是咽喉有异物感,是慢性咽炎、梅核气,还是食道癌?医生说这样区分,你记住了吗?

如何正确认识鼻息肉,生活中需要注意哪些?

鼻息肉(nasalpolyp)是赘生于鼻腔或鼻窦黏膜上突出于鼻腔黏膜表面的增生组织团。以鼻阻塞或鼻分泌物增多为常见表现,伴面部疼痛或肿胀感,嗅觉减退或丧失。为鼻部常见病,好发于成年人,儿童极少发生。可为单发性或为多发性,多见于上颌窦、筛窦、中鼻道、中鼻甲等处。

鼻息肉的病因:

1.中鼻道微环境学说

中鼻道微环境间隙狭窄,凸凹不平,吸入气流在此易形成紊流;纤毛功能减弱、纤毛活动障碍;中鼻道黏膜血流较鼻内其他部位明显减少。中鼻道天然防御功能减弱,局部易受有害因子损伤,为鼻息肉的形成创造了条件。

2.鼻变态反应

鼻息肉组织可查到较多肥大细胞、嗜酸性粒细胞和IgE生成细胞,且其液体内IgE水平增高,提示局部变应性有一定作用。

3.嗜酸性粒细胞性炎症

近90%的鼻息肉组织有较多嗜酸性粒细胞浸润,提示鼻息肉与该细胞增多有密切关系。

4.细菌超抗原学说

金黄色葡萄球菌是鼻腔常见共生菌之一。金黄色葡萄球菌肠毒素可直接激活中鼻道鼻黏膜内的大量Th2细胞、B细胞、嗜酸性粒细胞和肥大细胞,使其合成释放大量促炎细胞因子,加重中鼻道内的局部炎症反应,促使息肉形成。

5.遗传学因素

鼻息肉的发病机制还不清楚,一些报道提示可能有遗传性因素的潜在影响。鼻息肉通常具有家族性,提示鼻息肉的发病存在遗传因素或环境因素的作用。

鼻息肉的危害

鼻息肉是很常见的鼻部疾病,但是鼻息肉长期不治疗对人体的危害却不可轻视,不仅是堵塞鼻腔,那些生长速度快,体积较大的鼻息肉,还会引起多种并发症。

后鼻孔息肉会导致呼吸时鼻部呼气困难,若息肉阻塞咽鼓管口,可引起耳鸣和听力减退。息肉阻塞鼻窦引流,可引起鼻窦炎,患者出现鼻背、额部及面颊部胀痛不适。鼻息肉增多变大,长期不予治疗,可致鼻背增宽形成蛙鼻,使得患者面部发生严重变形。因此,患者应给于高度重视。

鼻息肉该怎么治?

鼻息肉有不易治愈,容易复发的特点,所以成了患者朋友日常生活中,非常头疼的一个问题,很多人认为鼻息肉无法根治而放弃治疗。

鼻息肉容易复发,一方面是手术做得不够干净,不够彻底,另外一个因素,跟疾病本身的特点有关系。因为有些息肉本身就是很容易复发的,即使我们术前给患者进行非常规范的治疗,手术做得非常地精准。术后也进行了非常合理地药物治疗,和内镜下的干预,其实这种情况,这类患者也会出现复发,所以这两个因素共同作用,可能会导致鼻息肉治疗起来,是比较困难的。

专家表示,想要做好鼻息肉的预防,其实很简单,只要患者朋友遵循以下几种,便可在生活保持健康的体质。

1、及时治疗鼻、咽部及周围器官疾病,以免感染蔓延和反复发作。

2、积极防治伤风感冒,根据季节变化及时增减衣物。

3、戒烟酒,防御有毒气体及污染,粉尘对鼻、咽部长期刺激。

4、加强体育锻炼,提高身体抵抗力,提倡冷水洗脸,冷水浴,日光浴。

5、避免长期应用血管收缩剂,如鼻眼净等,以免引起药物性鼻炎。

6、不养成抠鼻子不良习惯,鼻塞严重是不可强行擤鼻涕,以免导致鼻窦炎、中耳炎等。

上面是针对鼻息肉有效治疗措施的几点措施的阐述,对于鼻息肉这类疾病,选择科学有效的方法具有显著的效果,专家表示,鼻息肉作为一种鼻部多余的组织,如果恶化后,可能会给我们的呼吸系统带来危害,因此大家要格外的重视。

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