应用桔梗元参汤治疗鼻炎的心得

此文是我在2017年5月写的一篇文章，原发表于新浪博客，公众号里没发，故现在在公众号里重发一次。

桔梗元参汤原载于《四圣心源》七窍解·鼻病根原，组方如下：

桔梗三钱 元参三钱 杏仁三钱 橘皮三钱

半夏三钱 茯苓三钱 甘草二钱 生姜三钱

煎半杯，热服。治肺气郁升，鼻塞涕多者。

此方经罗大伦博士介绍后，为广大鼻炎患者所知。笔者也患有十几年的鼻炎，服用此方后取得了满意的疗效。

但是，笔者却发现了一个问题，我发现有时服用一剂即可让鼻塞、流白鼻涕等症状消失，2-3剂可痊愈，效果如神；有时服用几剂效果仍不明显，需多服用几剂才行。笔者也曾怀疑是由于药材、自己学医不精等方面的原因，几经探索并亲身验证，终于找到了满意的答案。

我们先来看桔梗元参汤的药方：

桔梗三钱 元参三钱 杏仁三钱 橘皮三钱

半夏三钱 茯苓三钱 甘草二钱 生姜三钱

桔梗，通鼻塞。

元参，清肺金，生肾水，清肺与陈皮、杏仁同服。利水合茯苓、泽泻同服。

为何加元参？鼻病根原中有载:“肺降则宗气清肃而鼻通，肺逆则宗气壅阻而鼻塞。涕者，肺气之熏蒸也。肺中清气，氤氲如雾，雾气飘洒，化为雨露，而输膀胱，则痰涕不生。肺金不清，雾气瘀浊，不能化水，则凝郁于胸膈而痰生。熏蒸于鼻窍而涕化，痰涕之作，皆由于辛金之不降也”，元参的作用正是清肺金，生肾水。

杏仁降浊消郁，橘皮，即陈皮，善行滞气，两者共用，以泻肺气。

半夏、生姜，和胃降逆。

甘草、茯苓，培土泻湿。

我们再来看鼻病根原中有文“肺金生水而主皮毛，肺气内降，则通达于膀胱，肺气外行，则熏泽于皮毛。外感风寒而皮毛闭秘，脏腑郁遏，内不能降，外不能泄，蓄积莫容，则逆行于鼻窍。鼻窍窄狭，行之不及，故冲激而为嚏喷。肺气熏腾，淫蒸鼻窍，是以清涕流溢，涓涓而下也”，依黄元御所讲，鼻病是在外感风寒后，才嚏喷连发，清涕流溢。

伤风根原中有文“肺金郁发，蒸泄皮毛，宗气外达，是以不病。一被风寒，闭其皮毛，肺气壅遏，不能外发，故逆循鼻窍，喷嚏而出，湿气淫蒸，清涕流溢。譬之水汽蒸腾，滴而为露也。水生于金，肺气上逆，无以化水，故小便不利”，依黄元御所讲，一被风寒，鼻窍便喷嚏而出，清液流溢。

由此可见，鼻病嚏喷连发，清涕流溢，必先外感风寒，那么黄元御对于外感风寒，用什么药哪？我们看《四圣心源》中咳嗽根原有文“若感冒风寒，嚏喷流涕，头痛恶寒，加生姜、苏叶，以解表邪”，答案出来了，苏叶发表散寒，生姜和胃降逆，黄元御用苏叶、生姜解表邪。

那么我有了一个想法，应用桔梗元参汤治疗打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状时，有时效果不好，是否也是因表邪未解，故而需要多服几剂方能见效。

接下来，就是临床验证。前几日，我的鼻炎病又犯了，打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状齐发，我在桔梗元参汤的基础上加了苏叶10g，在药店买了3付药。第一付药，我服用后，打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状立刻减轻了很多；第二付药吃完，打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状基本消失；第三付药吃完，基本上痊愈。

以上就是我应用桔梗元参汤的心得，供大家参考！

桔梗元参汤临床方：

桔梗10g   元参（玄参）10g   杏仁10g   陈皮10g  法半夏10g  茯苓10g   甘草7g   生姜10g   苏叶10g

愿天下间所有的鼻炎患者早日脱离病苦，身体健康自在！