身为抗糖小达人的糖友们，在饮食方面小心翼翼地控制着碳水化合物的摄入。从拒绝含糖饮料，到主食定时定量，再到主食、肉类、蔬菜的搭配，无一不在践行“控糖”。但践行之路总有坎坷，有糖友提出：为什么我很少吃主食了，多吃了蔬菜等，这血糖还控制不好？这里提醒您——很可能被这些蔬菜等非主食的食物欺骗了！主食，在我国一直是以谷类食物为主，比如常见的大米、小米、粳米等。
粳米
能量：334 千卡
碳水化合物：75.3 克
膳食纤维：0.4 克
GI：87
能量：355 千卡
碳水化合物：77.5 克
膳食纤维：0.2 克
GI：81
当然，薯类也在我们的主食范畴，而这些薯类，常以“蔬菜”的身份存在，即大家生活中可能常吃，但其热量会比其他叶子类蔬菜高，碳水化合物含量也高，故可充当主食。它们都有哪些呢？
土豆
能量：76 千卡
碳水化合物：16.5 克
膳食纤维：0.7 克
GI：62
100克甘薯
能量：99 千卡
碳水化合物：23.1 克
膳食纤维：1.6 克
GI：54
山药
能量：56 千卡
碳水化合物：11.6 克
膳食纤维：0.8 克
GI：51
100克芋艿
能量：79 千卡
碳水化合物：17.1 克
膳食纤维：1 克
GI：48
从上面几种常见的薯类食物成分表可以看出，它们能提供一定量的碳水化合物，在能量上会高于一般的蔬菜，但低于谷类，GI相较于米面类谷物较低，且它们都有独特的营养价值，会被推荐糖友用于部分主食替换。土豆较突出的营养优势是含钾量较高，钾对协助维持稳定的血压及神经活动的传导起着非常重要的作用。与其他主食相比，土豆所含的淀粉不算多，比大米饭、馒头、主食面包的能量低，饱腹感却更强。这是因为，新鲜土豆的含水量较高，所含淀粉仅20%左右，还富含能够产生饱腹感的膳食纤维。所以，如果用土豆代替米饭或馒头，不但可减少能量摄入，还可提供更多维生素、膳食纤维等营养素，对于糖尿病患者来说也有益处。那糖友们应该怎么用薯类食物代替部分主食呢？这里给糖友们一个公式：蒸、煮、炒、烤都是不错的选择，但最不推荐的烹调方法就是油炸，尤其是土豆。
因为土豆的吸油能力很强，100克的土豆蒸熟后能量为76千卡，但是100克油炸土豆片的能量却有612千卡，能量瞬间上涨！除了上面说的谷类和薯类，日常饮食中还有一类食物——杂豆类，其热量也是不容忽视的。杂豆类是指大豆（黄豆）外的其他豆类，如赤豆、绿豆、芸豆、豌豆、花豆等。常见的杂豆类营养成分如下。
100克芸豆
热量：314 千卡
碳水化合物：54.2 克
蛋白质：21.4 克
GI：24
100克豌豆
热量：313 千卡
碳水化合物：55.4 克
蛋白质：20.3 克
GI：42
赤豆
热量：355 千卡
碳水化合物：66.2 克
蛋白质：19.9 克
GI：27
100克绿豆
热量：316 千卡
碳水化合物：55.6 克
蛋白质：21.6 克
GI：27
杂豆虽然蛋白质含量不如大豆，但是远优于米面，且其中的必需氨基酸种类相对齐全，并且赖氨酸含量较高，与谷类食物搭配食用可以形成很好的互补。不仅如此，杂豆类食物随谷类主食一起摄入，增加了膳食纤维的摄入量，可以降低膳食的升糖指数，让糖友们更加有饱腹感，食用得当可以辅助控制血糖和体重。所以，糖友也可用杂豆类代替部分主食，食用量上每日杂豆类和全谷物相加最好可以达到一日主食的1/3。
常见杂豆中都不同程度地存在一些抗营养因子，如水苏糖和棉籽糖等低聚糖，吃多了会出现肚子胀气的现象，并且大量的抗营养因子会影响人体对豆类中营养成分的吸收，从而降低其营养价值。坚果一直是我们印象中的“脂肪大户”，但是板栗却偏偏搞了特殊，不仅含脂量不高，还是一个“糖”炸弹，碳水化合物含量极其丰富，如下表。
板栗（鲜）
能量：189 千卡
碳水化合物：42.2 克
脂肪：0.7 克
GI：53
100克松子
能量：619 千卡
碳水化合物：9 克
脂肪：58.5 克
GI：24
榛子
能量：594 千卡
碳水化合物：4.9 克
脂肪：50.3 克
GI：15
板栗除了含有丰富的碳水化合物外，新鲜板栗的维生素C含量比一般的桃、梨、苹果等水果高出5倍。但个头小小的板栗，由于其碳水化合物含量过高，并不适合糖友大量食用。在食用时，一定要减少相应的主食摄入量。
通过今天的学习，糖友们明白“为什么吃蔬菜血糖还控不好”“少吃主食多吃其他食物血糖也未必控好”的原因了吗？未来生活中一定要多留心这些具有双重身份的食物哦！陈 科 上海交通大学医学院附属瑞金医院临床营养科营养师施咏梅 上海交通大学医学院附属瑞金医院临床营养科副主任医师
参考文献
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[4]杨月欣等.中国食物成分表（第6版）.北京大学医学出版社,2019.
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