侧柏叶的功效与作用、注意事项与禁忌、附方

〔别 名〕柏叶、扁柏、香柏、柏子树叶。

〔来 源〕为柏科侧柏属植物侧柏Biota orientalis(L.)Endl，的嫩枝及叶。

〔成 分〕含挥发油，又含侧柏烯、侧柏酮、小茴香酮、蒎烯、石竹烯等; 黄酮类：如香橙素、槲皮素、杨梅树皮素、扁柏双黄酮、穗花杉双黄酮等，并含鞣质、 树脂、维生素C等，有生物碱反应。

〔作 用〕

一、历代经验

1.凉血止血：侧柏叶有凉血止血作用。《名医别录》： “主吐血、衄血、痢血、崩中赤白”。 《药性论》： “止血尿，……能治冷风历节疼痛”。

2.消肿祛风：侧柏叶又有消肿祛风除湿作用。 《名医别录》： “去湿痹，生肌”。《本草正义》： “善清血凉血， 去湿热湿痹，骨节疼痛。捣烂可敷火丹，散痄腮肿痛热毒”。

二、近代研究

1.止血作用：动物试验证明有缩短凝血时间及出血时间的作用〔1〕。

2.镇咳平喘作用：动物试验证明口服侧柏叶煎剂有镇咳平喘作用，注射侧柏叶药液有祛痰作用，其有效成分为所含的黄酮类物质。侧柏叶能使小鼠支气管平滑肌松驰，可部分阻止乙酰胆硷对平滑肌的作用〔2～3〕。

3.镇静作用：动物试验证明侧柏叶有中枢性镇静作用，可使动物安静、闭目、自由活动减少〔4〕。

4.抑菌作用：侧柏叶对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、卡他球菌、 肺炎双球菌、宋内氏痢疾杆菌、伤寒杆菌、大肠杆菌等皆有抑制作用;在1：180000的浓度下对结核杆菌有抑制作用。其水煎剂对流感病毒及柯萨奇病毒有抑制作用〔5～7〕。

此外，尚有消炎及促进毛发生长的作用〔8〕。

〔性 味〕苦、涩，微寒。归肺、肝，大肠经。

〔功 效〕凉血止血，祛风湿， 散肿毒。

〔主 治〕咯血，吐血，衄血，尿血，崩漏，带下，便血，脱发，久病咳喘。风湿骨痛，水火烫伤，痄腮等。

〔临床应用〕

1.诸肿出血：主要用治血热所致的各种出血。如吐血，咳血，便血， 尿血， 崩漏等。单用炒侧柏煎服有效，也可配伍生地黄、荷叶、艾叶等。如治崩漏的《四生丸》;与温性药配伍治吐血不止，可用《柏叶汤》;治尿血可以配伍黄连;治赤白带下可以配伍樗白皮、黄连、黄柏等，方例《侧柏樗皮丸》。近来用治下痢赤白，单用有效，也可入复方中用。

2.久病咳喘：如慢性支气管炎，老年性支气管炎等之咳嗽，喘促痰少者。常配伍穿山龙、黄芩、桔梗、苍术、甘草等， 方例《复方侧柏片》、 《侧柏浸膏片》、 《侧柏红枣煎》。近年用治肺结核，可用100%的侧柏叶注射液20—30毫升，加入10%的葡萄糖溶液150毫升中静脉滴注，也可加入30毫升中静脉推注。此外，单用煎服可治百日咳。

3.脱发白发：侧柏叶可用治中年脱发症类似于脂溢性皮炎，常配伍当归、桑芽、熟地、人参等，方例《侧柏当归丸》;白发多配伍果杞、女贞子、人参、何首乌、 方例《侧柏首乌丸》。

4.风湿痹痛：侧柏叶可用治风湿痹痛，痛如虎咬，走注周身，不能转动， 动即痛剧，昼夜不宁等证，类似于类风湿性关节炎，风湿性关节炎，常配伍当归、木通、红花、羌活、防风等活血祛风药，方例《侧柏叶汤》。

此外，外用可治烧伤及烫伤，流行性腮腺炎，深部脓肿等。

〔用 量〕 6～12克，治崩漏可用120克，丸散酌减，外用适量。

〔用 法〕生用或炒后用。

〔禁 忌〕虚寒证慎用。多服久服有副作用，可引起恶心，头晕，食少等;少数病例有浮肿及过敏反应。

〔附 方〕

1.四生丸(《妇人良方》)： 生侧柏叶、生地、生荷叶、生艾叶。

2.柏叶汤(《金匮要略》)：侧柏叶、炮姜、马通汁、艾叶。

3.侧柏樗皮丸(验方)：侧柏叶、樗白皮、白术、白芍、黄连、黄柏、香附子、白芷。

4.复方侧柏片(验方)：侧柏叶、穿山龙(9：1)。侧柏叶制成浓缩浸膏，入穿山龙粉制片，每片0.5克，每次4片， 每日3次。

5.侧柏浸膏片(验方)：侧柏叶、穿山龙、黄芩、桔梗、苍术、黄芪、甘草。

6.侧柏红枣煎(验方)： 侧柏叶、 红枣。

7.侧柏当归丸(验方)： 侧柏叶、 当归、桑芽、何首乌、人参。

8.侧柏首乌丸(验方)：侧柏叶、何首乌、枸杞、当归、熟地、人参。

9.侧柏叶汤(《本草切要》)： 侧柏叶、当归、木通、红花、羌活、防风。