施杞 用药特色

施杞 用药特色

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一、 黄芪,当归:

“黄芪与当归,有相须之理。”黄芪大补肺脾之气,有固外之能;当归益血和营,是血家气药,以辛升运行为用,以温和辛润为功。二味合之,便能阳生阴长,故调治外伤内损伤科疾病,无论气虚血亏,有无发热,多用归、芪相配。其既能治瘀血而导致的致“吸收热”,也能治气虚发热;既能合川芎、赤芍等活血之药调治颅脑内外伤、截瘫等外伤性疾病,也能合人参、党参等补气之品,调治气不摄血之伤科杂病;既能合益中补气汤、肾气丸等调治骨质疏松症、急性骨萎缩症、股骨头无菌性坏死,促进骨折愈合,也能配血府逐瘀汤、地黄饮子等调治脊椎病的痉证和痿证。

二、香附,郁金:

施氏常以香附配郁金治胸痹,是因为郁金入血则散瘀,入气则疏肝,入心则开窍;香附为气病之总司,故两者相配,既取之郁金利血中之气,也取之香附行气中之血,两者合为收肝宽胸、活血行气,是解胸痹之佳乘之侣。

三、桔梗,枳壳:

施氏利用两药一升一降之性,宣散胸中气滞,在治颈椎病束胸症及胸椎骨折或胸背挫伤、岔气等症中疗效奇佳。这应了《赤水玄珠》中说的“枳壳得桔梗,能使胸中宽”。王好古也曾这样评其配伍:“朱肱《活人书》言治痞,宣先用桔梗枳壳汤,……先之一字有谓也”。

四、黄连,肉桂:

伤科杂病日久而见失寐者,多因心肾失交所致。黄连入心,肉桂入肾,寒热相反。《本草新编》曰:“凡人日夜之间,必心肾两交,而后水火始得既济;水火两交,而心肾不交矣。心不交于肾,则日不能寐;肾不交于心,则夜不能寐矣。黄连与肉桂同用,则心肾交于顷刻,又何梦之不安乎!”临床施氏常以连、桂合阿胶用,补养肾阴,消烦清心,交通心肾,故寐安神擞也。

五、杏仁,蔻仁,米仁:

施氏调治伤科疾病,注重痰瘀兼顾。常以杏仁、蔻仁、米仁相配合于活血之剂而用。杏仁,辛开苦降,宣通肺气以利上焦;蔻仁,芳香苦辛,行气化浊,化湿健脾,以宣中焦;米仁,甘淡渗湿利水,以疏导下焦。三仁配伍同用,共起宣通化浊,再合活血之剂,共奏化瘀祛痰之功。

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