胡大一提醒:冠心病做支架有哪些「后遗症」?

大家一定要了解,支架即使做的是需要的,比如急性心肌梗死的患者,及时快速放了支架的,挽救了心肌,挽救了生命,这个治疗效果看起来很明显。

但它是姑息疗法是治标不治本的,这是一过性的治疗效果。我觉得不要觉得这个支架放得很好,这个命得救了,很多患者更应该要思考,怎么预防支架里再出问题。

支架手术的预后需要多方面的配合!

因为支架是个金属异物,它在血管里容易长血栓,血栓出现可以再出现心梗和心脏猝死的意外,而且支架里边也能长动脉硬化。支架的两端,就是跟血管接触的两端,也可能出现血管的狭窄。

所以,你怎么预防再做支架?很多患者,做了不到两三个月又做上了,你怎么预防第二个支架,甚至更多的支架呢?

其实,支架不是一劳永逸,你如果不去把烟戒掉,不认真吃他汀,不好好用好阿司匹林,不坚持有氧运动,不控制好血压、血糖,酒照喝、烟照抽,药不好好用,我觉得你别的血管还得长病,这是病根。

各种坏习惯没戒掉,手术等于“白做”!

不健康的生活方式和高血压、糖尿病、血脂异常,这些危险因素才是关键,所以你怎么预防再做支架,预防其他的血管再长病是关键!

还有的患者很有趣,放了支架以后,特别我们一些三四十岁的人,放了支架,把后半生都改变了,不敢出差,不敢运动,不敢旅游,不敢恢复正常的性生活。

在医生的指导下进行康复

我觉得第一需要康复,支架后边有很多事要做。怎么落实五大处方,把患者的药调好,哪些药要坚持吃,哪些药什么时候可以停,这是药物处方。

第二,如何指导患者,做既安全又循序渐进,对患者的血管心脏有益的运动,运动处方。

第三个,如何指导患者合理健康的饮食,并解决好患者病后的心情变化,比如对支架的担心、对人生的不确定,帮助他们找回自信、找回自我,做好精神心理双心的服务和睡眠的管理。最后一点也是最重要的,一定要戒烟限酒。

还有,这三个方面一定要做好!

  • 第一,防止支架内和支架附近再出问题。
  • 第二,预防其他血管出问题,再放更多支架。
  • 第三,过好支架人生,支架以后,依然可以把自己管理很好。

很多做完支架的患者,依然可以健康长寿,但是需要后续的管理,我近年来大力发动心脏康复,大家一定要把心脏康复当回事,认认真真去做。

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