常用微量泵输注药物
微量泵将药物精确、定量、匀速、持续地泵入体内，能增加患者用药的安全系数和有效浓度。这些药物是否应用得当，将直接影响到病人治疗效果以及病情的转归。如果应用得当，泵速与剂量正确，则病人的情况会向好的方向转变；如果应用不当的话，不但无益，还可能造成严重后果。
微量泵药物处方时，如何下医嘱？能让护士明白吗？
如下图，医生下了医嘱后，能让护士明白该如何配制这组药物吗？
严谨的医嘱应该是这样的：
米力农（5 mL:5 mg）： 米力农 10 mg NS 40 mL ，配制成总量为 50mL 的溶液（1:4）
生长抑素（粉剂：3 mg）：就按上图的医嘱，用 NS 稀释后配制成总量为 50 mL 的溶液。
常用微量泵输注药物大盘点
1. 米力农注射液 5 mg/5 mL
常用剂量：负荷量 25 ～ 50 ～75 µg/kg（推注10 分钟以上），维持量 0.375 ～ 0.50 ～0.75µg/kg/分.
配制：米力农注射液10 mg 加 NS40 ml , 以5.0-6.5ml/h 泵入
备注：肥厚梗阻性心肌病患者禁用（可使流出道梗阻加重）；房扑或房颤患者，在应用米力农之前应先用洋地黄；严重低血压和血容量不足者减量使用；不能与呋塞米在同一注射器中使用，可能会相互作用生成沉淀物
2. 多巴胺（20 mg/2 mL）
常用剂量：5 ～ 10 µg/kg/分
配制：（Kg_3）mg 加 NS 至 50 mL/ iv 泵入，泵速 1 mL/h 相当于 1 µg/Kg/分的泵入剂量（以下统一简写为 1 mL/h = 1 µg/Kg/分）
举例：体重 60 Kg 的患者，用量为 5 µg/Kg/分，180 mg NS 32 mL / iv 泵入，5 mL/h
备注：达 20 µg/kg/分无效改正肾或联合应用。
3. 多巴酚丁胺（20 mg/2 mL）
常用剂量：1 ～ 10 µg/kg/分
配制：（Kg_3）mg 加 NS 至 50 mL/ iv 泵入,1 mL/h = 1 µg/Kg/分
备注：一般使用 5 µg/kg/分，剂量增大后副作用明显，增加心率，增加心肌耗氧
4. 去甲肾上腺素（1 mg/ mL）
常用剂量：0.1 ～ 0.5 µg/kg/分
配制：（Kg_0.3）mg 加 NS 至 50 mL/ iv 泵入，1 mL/h = 0.1 µg/Kg/分
备注：应经中心静脉使用去甲肾上腺素。情况紧急时可 1 mg 稀释至 20 mL 缓慢静注。
5. 肾上腺素（1 mg/ mL）
常用剂量：2 ～ 10 µg /分
配制：肾上腺素 1 mg 加 NS 49 mL，6 mL/h = 2 µg/分或 1 mg/3 ～ 5 min（0.045 ～ 0.20 mg/kg）iv
备注：1 ～ 2 分起效，也可以 1 mg/3 ～ 5 分静注，尽可能经中心静脉用药。
6. 异丙肾上腺素（1 mg/ 2 mL）
常用剂量：2 ～ 10 µg/分
配制：异丙肾上腺素 1 mg 加 NS 48 ml 至总量 50 ml，6 ml/h = 2 µg/min
7. 垂体后叶素（6 U/mL）
常用剂量：咯血 0.1 U/分；上消出血 0.2 ～ 0.4 U/分
配制：垂体后叶 60U 加 NS 40 mL，5 mL/h = 0.1 U/分。消化道出血：0.2 U/分，无效加量，但不超过 0.4 U/分；咯血：5 mL/h（0.1 U/分）
备注：出血控制后，继续应用 8 ～ 12 小时，然后停药，递减疗法不一定优于突然停药。
8. 酚妥拉明（10 mg/mL）
常用剂量：0.2 ～ 2 mg/分
配制：酚妥拉明 30 mg 加 NS 47 mL，20 mL/h = 0.2 mg/分
备注：副作用反射性增加心率。
9. 硝普钠 50 mg/支
常用剂量：20 ～ 200 µg/分
配制：硝普钠 50 mg 加 NS 50 mL 稀释，1.2 mL/h = 20 µg/分
备注：每 5 分增加 5 ～ 10 µg（0.5 µg/kg）直至满意为止
10. 硝酸甘油（5 mg/ mL）
常用剂量：10 ～ 200 µg/分
配制：硝酸甘油 10 mg 加 NS 48 mL，6 mL/h = 20 µg/分
备注：每 5 ～ 10 分增加 10 µg 直至满意为止，缓解心绞痛一般用量为 40 µg/分，治疗心衰最大量 200 µg/分
11. 胺碘酮（150 mg/3 mL）
常用剂量：负荷量 3 ～ 5 mg/kg；维持量：0.5 ～ 1 mg/分
配制：5% GS 20 mL 胺碘酮 150 mg，静注需 10 分，无效 10 ～ 15 分重复此量。胺碘酮 300 mg 加 5% GS 44 mL / 前 6 h，10 mL/h = 1 mg/分；以后 5 mL/h = 0.5 mg/分
备注：一般不静推，只用 5% GS 配液。静脉 24 h 总量 < 1.2 g。如需口服，静脉用药当天开始给 0.2 tid。室速或室颤可以静注 300 mg/ 10 分
12. 尿激酶 10 万 U/ 50 万 U支
常用剂量：2 万 U/kg
配制：2 h 溶栓方案：NS 50 mL 尿激酶（2 万 U/kg）2 h 泵入
备注：适用于肺栓塞
13. rtpA 50 mg/支
常用剂量：50 ～ 100 mg（60 kg 以下 50 mg）
配制：RtpA 50 ～ 100 mg 加 NS 50 ml，2 h 泵入
备注：用前静推肝素 60 U/kg，< 4000/次
14. rpA 5M U/支
配制：10MU 注射用水 10 mL ，缓慢推注 2 分以上，间隔 30 分重复 1 次
备注：用前静推肝素 60 U/kg，< 4000/次，必须单独使用静脉通路
15. 注射用生长抑素 250 µg/支
常用剂量：维持量 250 µg/h
配制：注射用生长抑素 250 µg iv st，然后予维持量 1 mg NS 40 mL iv1 0 mL/h（250 µg/h）
备注：半衰期 1.1 ～ 3 分；两次给药间隔 > 3 分，应给予 250 µg iv st 维持浓度，大出血停止后再维持 48 ～ 72 h
16. 醋酸奥曲肽注射液 100 µg/支
常用剂量：维持量 25 µg/h
配制：醋酸奥曲肽注射液 100ug iv st，然后予维持量 100 µg NS 40 mL iv 10 ml/h = 25 µg/h
备注：维持静点 24 ～ 48 h；24 h 总量 0.6 ～ 0.8 mg；急性胰腺炎 100 µg iH q8 h
17. 胰岛素（RI）400 U/ 10 mL
常用剂量：配制成 1 U/ mL，起始速度 1 U/h，1 ～ 2 h 测血糖，根据血糖调节胰岛素用量。
配制：RI 80U NS 38 mL iv 泵入，1 mL/h = 2 U/h
备注：当血糖超过 17 mmol/L 时，考虑静脉泵入胰岛素以控制血糖。
18. 氨茶碱 0.25 g/10 mL
常用剂量：负荷量 4 ～ 6 mg/kg ，维持量 0.8 ～ 1 mg/kg
配制：氨茶碱 0.5 加 NS 20 mL，负荷量 40 mL/h ，泵入 30 分后改维持量 4 mL/h
备注：负荷量静注不得少于半时，发病前已服用的，但无任何中毒症状，首剂减半。有任何轻微反应的或已静注过，首剂省去。
19. 注射用丙戊酸钠 400 mg/支
配制：配制成 10 mg/mL，首剂 400 mg（15 mg/kg），泵入，大于 5 分，维持 60 mg/h（1 ～ 2 mg/kg/h）