双腿酸胀疼痛,有时脚挛急痉挛,建议用芍药...
双腿酸胀疼痛,有时脚挛急痉挛,建议用芍药甘草汤合止痉散合二妙散合青娥丸加减。
齐某,女,49岁,绝经两年,双腿酸胀疼痛,有时痉挛,不可屈伸,夜间尤剧,常半夜痛醒,无法再睡。既往有腰椎间盘突出。刻诊大便微溏,舌质红,苔薄黄,脉细滑。处以白芍 苍术 黄柏 全蝎 补骨脂 蜈蚣 炙甘草 木瓜 续断 杜仲。七剂。复诊时,患者反馈,服上方后症状大为好转,疼痛减轻,守方再服七剂,并加紫河车、枣皮、乳香、没药等,做成丸剂巩固疗效。
本方初诊处方四方合用,芍药甘草汤是治疗“脚挛急”的主方,但相对于这种长期缠绕的慢性病,只能起到一时之效,力量仍然不够,故合止痉散(蜈蚣、全蝎)可以加强止痛作用,腿部酸胀多为下焦湿热,故配以二妙散(苍术、黄柏),旧有腰椎病,则合用青娥丸(杜仲、续断、补骨脂),补肾而不留邪。初诊有疗效,即需做药丸常服。
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