此方出自我国云南国医名宿李冬青教授。李师生于1928年,山东省人,曾任云南中医学院教授、教研室主任、学术委员会委员等职务,曾经连任中国中医西医结合研究会云南分会常务理事等职。李冬青教授对心律失常有着独到的治疗心得。此方,就是李冬青教授用来治疗心律失常、冠心病和心绞痛的常用效验方,被多部专著收录和介绍。接下来杰哥就来说说这个方子的精髓?刚才说过,心血的运行出问题,根源在于心阳不振、心气不足。首先就用桂枝和薤白来温心阳、通心气桂枝是桂树枝头最上面那一小节嫩嫩的树枝,因为长在尖端,所以阳气很足。它能让阳气去到疼痛的地方。我们看周围的树木,冬天的时候硬邦邦的,一折就断了,但是春天就不同,春天冰雪消融,你再一折,发现很有韧性,因为它多了些阳气,有了阳气,温通心阳。桂枝,性味辛甘温,入心、肺、膀胱经,在《伤寒论》中的功能是温通心阳,使心阳得以恢复,心阳恢复则心脏功能恢复,心脏跳动正常,心悸等症则消失。薤白,性味辛、苦,温,归肺、胃、大肠经,可以通阳散结,行气导滞而止痛的。打个比方说,它仿佛一缕太阳的光辉照射下来。它是通阳的。方才说过,因为胸阳不振,所以我们才会有湿浊聚于胸。如今,这阳光照下来,问题的根源就解决了。所以,它是治本的。入心经和肺经,能通阳散结、止痛。千古名方瓜蒌薤白白酒汤里,就用到薤白。应该说,两味药合用,温心阳、振心气,切中要害。有了这桂枝和薤白做基础,余下的事情就好做了。第二活血祛瘀,我们就用丹参和川芎丹参,是近些年的明星药,被称为“治心”第一要药,中医里面的心包含了脑,丹参具月养心血除烦,活血通经, 祛瘀凉血的功效,其活血祛瘀作用非常广泛。说完丹参在说川芎川芎,辛,温。归肝、胆、心包经。川芎这个药最大的特点就是善动不居,就是走窜的力量强大。上达头目,下通血海,更可中开郁结而止胸部之痛。川芎的活血行气之性还能迅速到达心脏,把淤血化掉,疏通心血管,好为新的气血进入腾出位置,由此改善心绞痛症状。故其活血祛瘀止痛,行气开郁的功效闻名四海。著名的《速效救心丸》主要成分中就有川芎。郁金,味辛而苦,性寒,归于肺、肝、胆、心、心包经。是治心血郁结金牌药,气行血行,气滞血淤。气郁能造成胸胁痛,噫气腹胀。血淤能造成胸胁间常如针刺痛。均与胸痛相关。能行气解郁、化瘀止痛。在郁金化心血之淤时,由于心喜欢温暖,故以桂枝之温通,强壮心阳,而以郁金之苦寒,补心气心阴,由此心阴心阳平衡,合一起能加强温通心阳,活血化淤。甘草,这里用的是炙甘草。甘草炒过蜂蜜以后,变成炙甘草,那会入心,会保护心脏。生甘草,它是对肠胃很好。但是你用蜂蜜炒过,它会变成味是苦味的。苦味的东西,所有的东西,你吃到天下任何味道很苦的东西,都是可以入心脏的。苦味可降火,泻火,能泄能燥,固心阴的作用,苦味能祛心烦,降心火过旺,平时心气不通时,可以吃些苦味的食物,降降火,通通气。最后,我们看到了菊花。为什么用菊花?研究发现,这菊花可以和丹参配合,起到扩冠、增加冠脉血流量、调整心率的作用。可以说,此方虽然药用七味,但是组方非常严谨,直中病机,不失为化解心中“死血”的一张妙方。临床应用,常有加减。它适合什么样的人呢?这就是心阳不振、心气不足、心血瘀滞者,现代医学诊断为冠心病、心绞痛、心律不齐、早搏,症状为经常胸闷、气短、胸痛,感觉心脏停跳、心脏“翻跟头”,同时舌苔白,有瘀点,脉象结代。 经典为基,临床为本医路漫漫,初心不忘坚持虽难,诸君为伴- END